心脏放了支架，还能活几年？医生：做到这些，支架一直通畅

冠心病、心脏支架、心梗....这些词汇在生活中越来越常见，几乎每个人身边都能找出患有心血管疾病的亲戚朋友。据统计，我国仅2018年就做了915256例心脏介入手术，而且这一数字还在呈现逐年增长的趋势。心脏支架后如何重新回归生活？能活多久？如何保持支架的通畅成为了压在这群患者心中的3座大山，今天我们就来把这些疑惑一一解开，你会发现支架术后想要恢复健康、拥有长寿其实并不难。

心脏支架后能活多久？

心脏支架后能活多久，10年？15年？这是患者们最为关注的问题。事实上，心脏放支架，是临床中帮助患者解决心肌缺血，恢复冠状动脉血运的一种有效治疗手段，支架本身对于患者的寿命并不会造成不良影响，反而是帮助患者撑起了堵塞的血管，保住了性命，希望大家不要对心脏放支架产生误解。

而心脏支架后能活多久，完全取决于患者自身对于冠状动脉粥样硬化这一疾病本质的控制情况。确保不发生新的血管堵塞、延缓甚至逆转冠状动脉粥样硬化，要从药物治疗与非药物治疗两方面入手，双管齐下。按医嘱用药，调整好自己的生活方式，定期复查，将血糖、血压、血脂、体重控制在良好状态，即：

空腹血糖低于6，餐后2小时在7左右或以下；

血压控制在80/130；

体重指数（即体重/身高的平方）控制在22-24左右；

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制在＜1.8mmol/L，不低于1.0mmol/L

控制了这也让心脏血管变硬、堵塞、老化的高危因素，在这场长寿保卫战中，你就基本取得了胜利，生活质量也不会降低，怀揣心脏支架，你也可以很“健康”。

进口支架、国产支架，哪个对长寿更有益？

现在临床中用的最多的支架就是药物洗脱支架，国产支架价格在8000-12000元；进口支架价格在18000-20000元。目前国产支架的生产工艺完全可以比得上进口支架，因此绝大部分医生都会建议患者使用国产，除非有患者需要的支架型号特殊或自己要求用进口支架医生才会使用。

但是，支架的国产与进口，在对于寿命的影响上没有差异、治疗效果也不受影响，心脏放入支架后的管理才是关键。因此，患者在选择的时候不必在这方面纠结，根据自己的经济情况决定就可以了。

做到这些，支架通畅，长寿也不难！

·严格遵从医嘱用药

这样既能促进已经做过支架的血管恢复，又能帮助尚未堵塞的血管继续保持畅通，同时还能减缓已经出现狭窄和堵塞的血管的进一步恶化。常用的药物治疗方法，依照目的主要分为两大类：

1. 预防心梗，改善预后。常用阿司匹林（防止血栓形成）、氯吡格雷（用于替代阿司匹林）、他汀类药物（改善血脂水平，减缓血栓的形成和发展）、ACEI或ARB（降低心梗风险，包括卡托普利、雷米普利等）。

·积极调整生活方式

饮食上尽量多蔬果少油腻，戒烟限酒，并保持适度的体力活动，增强心肺功能。

·定期复查

术后患者要进行定期复查，通常刚出院的第1 个月复查第1次，如果化验结果较好、病情稳定，会逐步延长复查间隔时间，之后会间隔3个月、6个月、1年，之后每年复查一次即可，特殊情况例外。

·自我心理调适

受限于患者对于冠状脉支架手术的相关知识了解不够，往往会使病人出现一系列负性情绪如自我负担、抑郁、恐怖等，严重影响了患者预后效果和术后生活。[2]

往往在这个时候，支架术后患者们应该快速调整自己的角色位置，并正确认识到：“患上心脏病治疗是一个长期过程”、“支架手术并不是治愈心脏病，还需要日常用药和养护来保持血管通畅” ，积极面对，轻松、冷静接受自己患者的事实。[3]

平时保证充足的睡眠，积极参加社区心脑血管健康知识讲座活动，树立积极健康的的人生观，始终相信只要利用科学方法进行术后养护，自己一定能健康长寿。

参考文献

[1] 2018年中国大陆地区冠心病介入治疗数据重磅发布.医脉通.2019-04-27.

[2] 夏梦婷 邢娴娴 李妹芳.正念减压疗法对冠心病病人支架植入术后负性情绪的影响.《全科护理》.2018(10).1208-1211.

[3] 韩飞舟.闲话“心脏康复”.《健康人生》. 2017(8).35-37.