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这个心脏病人的常用药,可不敢随便停用......
文 / 心健康
2019-09-15 20:10
上篇文章我们讲了美托洛尔如何好,几乎所有的高血压、冠心病、心衰、心律失常都在用。甚至很多没有这些疾病的也在吃,那是不是建议所有的这些病人都吃上呢?当然不是,还是要根据适应症谨遵医嘱。在所有人的心目中,又有哪个人愿意吃药呢?所以,依从性差成了一个多数人的通病,不能按时口服,或者突然停药,也成了医生的最大担忧!
而且在美托洛尔的说明书中;第一条就是本品适用于高血压病,好多病友就有疑问:俺没有高血压,医生非得让俺吃降压药,因这样的片面认识而停药的不在少数。而且好多人会有比较,他和我一起住得院,他为什么不吃,我为什么吃?这样就造成很多人停药也就在所难免了。甚至在部分医生哪里,没有使用美托洛尔达到目标剂量或者负荷剂量的情况也有好多。我就有好多病人打电话给我,说“陈大夫,我这边的医生说了,我血压不高,而且心脏还可以,心率又不是太快,让我把倍他乐克停了,你还要我加量,真是听谁的”这样的情况不在少数。
那美托洛尔何时需要减量或者停用呢?一起看看哪些人需要停用呢?1.病人心率已经很慢,不能再吃了,再吃更慢。2.患者血压非常之低,不能再低了。3.不可给予心率<45次/分、P-Q间期>0.24秒或心功能Ⅳ级(不能平卧的左心衰)的患者使用。4.不能耐受此药或者过敏的病人。那什么时候减量呢?很简单,心率太慢血压太低,减量后血压和心率都可以达标,那就减量就可以了,这个也就是所谓的负荷剂量。
最后,如果您是长期使用美托洛尔,如欲中断治疗,须逐渐减少剂量,一般于7—10天内撤除,至少也要经过3天,因为突然停药后,可使心率骤然升高,增加心脏负荷,导致病情恶化,甚至可能出现心绞痛频发、心肌梗死,甚至室性心动过速等,所以,如果没有突然停药的指正,停药时一定应该逐渐减量直至停用。亲,明白了吗!美托洛尔可不是你想停,想停就能停啊!
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