通过心电图查出心衰,真的可行吗?

前几天听朋友说，他刚刚检查做了心电图，有个医生说他的心脏大，可能心衰了，要他去住院。当时我就一懵，通过心电图能确诊心衰以前没有听说过啊，这是怎么回事呢？根据多年的从医经验来看，心电图是不能确诊心衰的啊！带着疑问，这里让大家认识一下为什么心电图不能确诊心衰。

什么是心衰？

心力衰竭简称心衰，是心脏疾病发展到一定程度导致心脏功能异常的一种状态。在这种状态下，心脏功能受损从而导致心功能不全，使得心脏供血减少，供血减少就会导致组织脏器灌注不足的一种疾病。导致心衰的原因有很多，常见的高血压、冠心病、瓣膜性心脏病等疾病，只要引起心脏供血减少导致脏器灌注注意的情况都是心衰。

心衰不能通过心电图来确诊

如果心电图有病理性q波形成、完全性束支传导阻滞的出现、非窦性心律失常等情况的变化，我们才考虑是心衰的可能，但也只是考虑可能和心衰有关。所以说，心电图可以提示心衰，但仅仅只是提示，却不能确诊心衰。确诊心衰需要做其它的检查来进行确认和确诊的。

心衰确诊的方法

确诊心衰，我们需要通过患者的症状、以及心脏彩超+心功能测定、BNP的监测，甚至是心脏磁共振等其它相关检查的结果才能确定。只有明确的症状加上心脏彩超证实的心脏扩大、EF值的减低以及BNP的升高等综合评估，才能证实患者是否为心功能不全。只凭心电图就能确诊心功能不全，是不科学也是缺乏证据的。

根据相应的检查，才能确诊是否患有心衰，下图就可以清晰的看到心衰检查的结果。

由此可见，心电图是真的不能确诊心衰，那些看完心电图就确诊为心衰，一方面是不科学的，另一方面是对患者的不负责。如果还有怀疑自己可能得了心衰的，要根据自症状以及相关的检查结果才能确诊是否有心衰，显然仅凭心电图是不行的。