胸闷就是心脏病？医生辟谣：那倒未必，还有这3种可能

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好多人都发生过胸闷的感觉，因为胸闷有时候是心脏病，所以胸闷常常会引起恐慌，引起担心。确实是这样，如果发生胸闷，自己的又不能明确原因，那么最好去找医生看看，至少排除一些急性危重疾病。

胸闷只是一种表现，并不是一个疾病的名称，而是很多疾病的一个表现，或只是一部分在没有疾病的情况下的一种表现。最常见的胸闷就是心脏病或肺部疾病引起的。

心脏病引起的胸闷

心绞痛的一种表现也是胸闷，心绞痛导致的胸闷一般是发作性，每次2-10分钟，多于活动劳累后发生，含服硝酸甘油可明细缓解。如果胸闷持续不缓解，伴随大汗等等症状，极有可能是心肌梗死引起的胸闷。心绞痛引起的胸闷，需要综合症状＋心电图＋高危因素，有时候还需要结合动态心电图，运动试验，冠脉CTA，冠脉造影等等检查。

除了心肌缺血常常会导致胸闷，心功能不全，心衰最常见的表现也是胸闷，当发生心衰的时候，尤其左心衰，常常表现为胸闷憋气，活动后明显加重，心功能四级的时候，即使休息中也会发生胸闷。这时候需要做一个心脏彩超，明确诊断。

肺部疾病

除了心病会引起胸闷，另一种最常见的胸闷原因就是肺部疾病。跟肺的病变相关引起的胸闷，气道阻塞如喉、气管、大支气管的炎症、肿瘤或异物等，哮喘、COPD ，肺水肿、弥漫性肺纤维化、广泛的肺实质病变、肿瘤、肉芽肿、肺不张、肺栓塞等等。 所以，胸闷如果伴随咳嗽症状，一定要先排除肺部及气管疾病，先去呼吸内科看看医生有什么建议，是不是要拍胸片，或胸部CT。

胸腔疾病

胸腔积液，气胸等原因也可以引起胸闷。有一部分人比较胖，也会气短，因为过胖需要的氧耗量比较多，自然感觉比别人费力气；如果是新发的突然加重的气短不排除气胸；慢性肺部疾病及心脏疾病也会引起胸腔积液导致气短。对于怀疑胸腔引起的也需要做胸片或胸部CT排除。

没有疾病，精神状态不好也会引起胸闷

由于紧张、焦虑、恐惧等多种精神因素也可引起胸闷。这也是临床最最常见的一种胸闷，常常查一圈啥病也没，可是就是胸闷，这种情况常常发生于更年期女性，或情绪不好的人，或压力太大人。这种胸闷只是自我感觉，没有什么危害，适当加强锻炼，转移注意力，逐渐就会好转。

这就是常见的引起胸闷的原因，但我们作为普通人，几乎不能准确判断自己胸闷的原因，尤其是那些活动后的胸闷或活动后胸闷加重，一定及时就诊。

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