先天性心脏病缺氧发作紧急处理及预防

缺氧发作是先天性心脏病常见的并发症，主要见于紫绀型先心病尤其是法洛氏四联症，20-70%可伴有缺氧大作。常因喂奶、哭闹等原因导致肺动脉肌部痉挛，肺血流量减少，导致脑部缺氧和晕厥，是先心病的主要死因之一。

表现

呼吸急促、烦躁不安、发绀加重、意识丧失或抽搐，持续几分钟或几小时。

紧急处理

1、立刻取合适的体位

去枕平躺、左或右侧卧，双腿屈膝到腹部。

可使周围血管阻力增加，静脉回流量减少，右至左分流量减少，减轻缺氧发作。

注意！！！

头绝对不能垫高！

2、观察缺氧症状

改变体位后观察几分钟，若缺氧症状不能改善，需要及时就医。

3、看诊注意事项

讲述孩子的具体诊断、缺氧发作时的表现和活动情况，最近一次的喂奶时间等。

如何预防？

1、限制活动量，避免孩子大哭、大闹、大笑、剧烈奔跑等情绪激动的行为！发生情绪激动时，及时安抚孩子，稳定情绪。

2、保持安静舒适的睡眠环境，避免过度吵闹、寒冷、闷热等刺激。

3、如果宝宝排便不畅，可以多喝水、环形按摩腹部等，促进胃肠蠕动，便便比较容易排出，宝宝就不会“憋紫了”。

4、喂奶时，最好把宝宝抱起来喂，注意妈妈乳房不要堵住宝宝的鼻子！若宝宝吮奶费力、大汗淋漓，可暂停喂奶，让宝宝休息一会儿，等缓解了再行喂养！

缺氧发作是先天性心脏病患儿可能发生的一种急危重症，严重时可引起不同程度的大脑损害、抽搐或意识丧失甚至死亡，因此缺氧发作的预防尤其重要。