发生急性心肌梗死,心脏专家告诉您:这样做才能救命
10%的心梗患者自己去医院死在路上!
50%心肌梗死的人根本不知道自己心肌梗死了!
85%的心肌梗死患者不知道在第一时间拨打120!
只有不到30%的人知道得了心肌梗死要做支架或溶栓抢救!
这就是目前我国心肌梗死患者的现状,正因为大部分的心梗盲区,导致了心肌梗死病死率很高,即使现在有更好的溶栓药,即使现在更多的医院能做支架,但我们的心肌梗死死亡率仍居高不下。
心肌梗死能活几年?
其实这个问题没法直接回答,因为心肌梗死分轻重缓急,很难具体说最多活几年,每一个人的情况都不一样。 但是心肌梗死确实是最严重的心脏病! 心肌梗塞这是之前我们的称呼,现在我们更习惯叫心肌梗死。是指心脏的血管堵塞后,血管没了血流,心肌就会发生坏死,所以叫心肌梗塞,叫心肌梗死。
有一种心肌梗死叫猝死:
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我们经常能听到各种猝死的消息,在全部猝死患者中,心脏性猝死占75%。其中最常见的病因是冠心病猝死。美国心脏协会研究指出25%左右的冠心病患者以心脏性猝死为首发临床表现。国内文献指出,在心脏性猝死的患者中,80%的成人死因与急性冠状动脉综合征有关。足见心肌梗死的危险,对于这种心肌梗死,根本来不及救治,瞬间死亡,所以,这一类心肌梗死,从发生到死亡不足24小时。 为什么会猝死,发生心肌梗死后,血管完全堵死,这时候心肌坏死,心肌坏死的同时,破坏了心脏的电路系统,就是心脏的电线埋藏在心肌里面,心肌梗塞后这些心肌坏死,电线会断路或者短路,发生室颤或心脏骤停,这时候心脏会马上停跳,所以会猝死。
到医院后经治疗也会有5-30%的死亡:
多年前,没有心脏支架的时候,心肌梗死送到医院,死亡率也高达30%,随着支架的普及,心肌梗死到医院后,死亡率从原来的30%下降到5%(国外的数据)...... 国内的医疗水平提高了,但因为种种原因耽误时间,而不能在第一时间溶栓或支架,导致了我们的心肌梗死患者即使到了医院,目前的死亡率也没能低于10%。
还有一部分出院后死亡:
因为大面积心肌梗死,或就诊晚的患者,即使经过治疗,即使能出院,但如果已经合并心衰,那么出院后也会有一部分人短期内死亡,尤其是面积大的心肌梗死。还有那些发生慢性心衰的人,也会影响寿命,慢性心衰5年死亡率和肺癌一样,所以这部分人寿命也会受到影响。 这也是什么我们一直科普,胸痛要及时就诊,这也是为什么我们国家现在在很多医院建设胸痛中心,绿色通道。
所有的胸痛患者到医院优先,如果确诊急性心肌梗死,可以先治疗再交费。也是为什么我们一直科普大家到医院一旦确诊心肌梗死,一定要立刻配合意医生,分秒必争,马上抢救。
因为时间就是生命,心血管闭塞40分钟后坏死面积约为缺血总面积的30%,闭塞3小时约为50%,闭塞6小时约为70%,闭塞24小时约为80%。如果在发病3小时内开通血管,可使50%以上的缺血心肌免于坏死。
也就是说有的心肌梗死会在院外死亡,有的即使到医院也会死亡,最主要的原因和两个因素有关系,第一梗死的面积,第二梗死的后开通血管的时间。 梗死的面积是由梗死的部位决定的,比如血管堵塞在血管根部,那么随时可能死亡,即使没有死亡,随后也可能心衰。如果梗死在细小血管,那么对心脏的影响不大,也不会影响寿命。
但是问题来了,我们怎么决定心肌梗死发生在哪根血管呢? 我们不能决定,但我们能决定就诊时间,这也是我们唯一能做到的,上面我们说了越早就诊越早开通血管越能挽救更多心肌,减少心衰发生,降低死亡率。
所以我们一直强调胸痛持续不缓解,立即拨打120,到医院确诊心肌梗后立即给你签字配合医生治疗。
胸痛中心有绿色通道,优先就诊,先看病再交费,只有一个目的----救命!
总之,心肌梗死,越快越能保命,切莫耽误时间。
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