90后小伙，相信他人，胸痛16小时不去医院，导致现在残疾

29岁，胸痛16小时，血压偏低，准备接诊！

90后小金，今年29岁，在一家软件开发公司上班，平时的工作就是电脑前，平时的生活也是电脑前。

不抽烟不喝酒，但是喜欢吃油炸食品，喜欢和碳酸饮料，身高一米七，体重足有180斤。平时父母总劝他少吃点快餐，少吃油炸食品，没事出去活动活动，但是小金从来不听，小金有小金的生活。

星期六晚上9点，小金像平常一样在电脑前，突然觉得前胸后背疼痛，他就在他们群里求助，说自己前胸疼后背疼痛，该怎么办？他们群里说什么的都有，有人劝他赶紧去医院，有人说别是心脏病了，有人说这么年轻不可能是心脏病，有人说如果是心脏病估计的支架，有人说千万别放支架，放完支架这一辈子就算完蛋了，还有人说自己家人放了支架现在一直的得吃药，听说得吃一辈子……

总之，说什么的都有，可是小金就是不愿意去医院，尤其有人说可能是心脏病得放支架，他这么年轻，可不愿意放支架，吃一辈子药。于是小金忍着疼痛，吃了一片止疼药就去睡了，基本上一晚上也没睡好，翻来覆去，还是不舒服。

今天一大早，也不愿起来吃饭，直到中午家人叫他吃饭的时候，才发现他躺在床上，全身湿冷汗，脸色苍白，赶紧拨打120。

120到后做了一份心电图提示急性前壁心肌梗死，而且心肌大面积坏死，测量测量血压91/60左右，基本上处于休克状态，120医生赶紧给了阿司匹林和替格瑞洛口服，并给了升压药，联系胸痛中心。

其实急性心肌梗死的黄金抢救时间是发病3小时以内，而且越早越好，因为心肌梗死发生后血管堵死，这时候心肌在不断坏死，只有尽早开通血管才能挽救快要死亡的心肌，不但能救命，而且能减少心衰的风险。可是小金已经发病16小时，梗死的血管所供应的心肌已经全部坏死，已经错过了最佳治疗时间，而且现在血压偏低，根据心电图判断大面积心肌坏死，目前已经出现心源性休克，心衰表现，预后极差，能不能闯过这一关很难说，就算运气好能闯过这一关，但肯定会心衰，心衰对于心脏来说就是一个死缓，严重心衰五年死亡率和癌症一样，所以，对于29岁的小金来说，这次疾病是致命的打击。

什么原因导致了90后小伙就发生急性心肌梗死？

曾经，我们从未把心脏病和90后联系在一起，曾经我们还以为心肌梗死就是老年病。可是如今心肌梗死越来越年轻化。而且越是年轻死亡率越高，因为年轻人更不重视，不觉得自己是心脏病，也不知道急救的常识，往往耽误，从而引起很多猝死；另一方面年轻人的血管不像老年冠心病那样经过一个适应心肌缺血的过程，心脏有一个预适应，年轻人大部分都是突发心肌梗死，心脏还没来得及适应，很容易导致死亡。

我们知道抽烟喝酒会增加心肌梗死的风险，但是小金不抽烟也不喝酒。可是除了抽烟喝酒，还有很多不良习惯会增加心肌梗死风险。比如熬夜的人心肌梗死风险增加23%，肥胖的人心血管疾病风险明显增加，不运动的人心肌梗死风险增加107%，不健康饮食更是会增加心血管疾病风险。这些风险小金全部都有，所以小金发生心肌梗死也早意料之中，这也是年轻人心肌梗死的主要原因。

小金其实还有一个机会能救自己，那就昨天晚上发病马上到医院，不管是溶栓还是支架都能挽救小金，因为心肌梗死黄金180分钟，可是小金听信了群里的部分谣言，没有挺醒群里正确的建议，而是选择了自认为正确的建议，没有就诊，害怕看病，害怕支架，从而一步步把自己送上心衰，送上不归路。

胸痛发生，需要第一时间拨打120，因为胸痛无小事，胸痛可能就是急性心肌梗死，急性心肌梗死会要命的，一定不能自以为是，不懂的朋友更不能瞎指导，人命关天！

如果确诊急性心肌梗死，最好的治疗方法就是溶栓和支架。

确诊急性心肌梗，优先将发病12h内的患者送至可行直接支架的医院，先选择支架。

第一时间送到无直接支架条件医院，若能在120min内转到支架医院，那么转院。不能支架，也无法120送到别的医院开通血管，那么建议立刻进行静脉溶栓治疗。溶栓治疗快速、简便，对于这部分患者溶栓仍是好的选择。

可是小金错过了所有时机，留下的只有伤痛，留下的只有后悔，留下了一个90后小伙子一生的遗憾……

小金的父母一直守在监护室门口，不愿离开，虽然他们也看不到小金，但他们宁愿这样一直守候着……