真相来了|心律失常暗示有心脏疾病？血压正常心脏就没事？

有人反映：心脏疾病暗示之一便是心律失常，那么是否只要有心律失常便是心脏疾病呢？还有人反映：家里有个欧姆龙血压计，血压测出来很健康，这是不是就代表不用担心心脏健康。高血压是否可以通过跑步锻炼来改善？下面就这些问题让我们一起看看其中的真相到底是如何的。

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医学上，心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。临床上按心律失常发作时心率的快慢分为快速性和缓慢性心率失常两大类。通俗来讲，其实就是心动过快或者心动过缓。心脏病的症状之一是心律失常，但是心律失常不一定是心脏有结构和功能性隐患。如果你没有出现胸闷气短的情况下，只是偶尔性地心跳加快，跑步后心跳加快，这都属于正常现象。so,并不是所有的心律失常都是在暗示你有心脏疾病，它是会单独发病的。和心脏有关的疾病心律失常，按类型可分为这几种：

一、窦性心律失常 呼衰时以窦性心动过速最为多见, 主要由于缺氧和二氧化碳潴留对心脏产生反射性窦性心动过速, 但当呼吸衰竭进行性加重, 可出现心动过缓, 窦房阻滞, 窦性停搏。此时提示病情危重, 预后不良。

二、房性心律失常 较常见, 多为房早, 次为房颤 、房扑 、房速。主要是因缺氧和高二氧化碳直接损害心房肌。

三、传导阻滞 发生率顺序为房室传导阻滞, 右束支阻滞, 窦房阻滞, 心房 、心室传导阻滞。

四、室性心律失常 急性严重缺氧导致室颤或心脏停搏。在缺氧和二氧化碳潴留同时存在时, 气管切开或过度通气, 二氧化碳大量迅速排出, 缺氧突然被纠正或改善(多医源性)可引起呼吸抑制和室性心律失常, 多为异常兴奋性的自律性增高所致。

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心律失常不仅种类多，可见于无任何病因的正常人，但心律失常发生原理是冲动发生异常、传导异常以及冲动发生与传导异常并存。

1、正常人：疲劳、浓茶、浓咖啡、情绪激动、失眠等，常引起心律失常。

2、各种器质性心脏病: 如冠心病、心肌病、心肌炎和风心病等。由于窦房结及传导系统受病变的侵害，存在心律失常的发病基础，在条件合适的情况下，发生心律失常

3、植物神经功能紊乱：心脏的神经内分泌系统调节紊乱引起心脏的离子平衡失调，从而诱发心律失常的发生

4、全身性或其他系统疾病 如神经系统疾病、内分泌系统疾病代、创伤、手术、心脏导管检查等也可以诱发心律失常。

5、药物作用：如各种抗心律失常药物、洋地黄类药物、肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、氨力农和米力农等均可引起严重心律失常。

“我在家里用欧姆龙血压计量血压，一切都正常，是不是就意味着我没有心脏病了？”

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高血压和心脏病是两个完全不同的概念。高血压指的是大动脉压力增高，主要原因是外周血管硬化，导致从心脏进入大动脉的压力到下一次心博前不能及时降低到正常水平。心脏病是心脏各种疾病的统称，可以是先天性、风湿性、感染性、自身免疫性、肺原性、高原性，当然，还有高血压性等等，很多种原因。高血压性心脏病主要是由于主动脉压力增高，导致心脏往主动脉博出血液的阻力加大，心肌开始是代偿性肥大，最后是失代偿后的心脏衰竭。大家千万不要认为自己血压正常，心脏一定没问题就忽视了对心脏的保健和必要的检查和治疗。那么血压正常心跳快是为什么？

1、常见因素：心率过快多见于心脏疾病和心律失常引起，另外贫血、甲亢、血压异常、心情紧张、休息不好、喝过多的浓茶和咖啡也可以出现。最好检查一下心电图看有无异常，根据具体情况再选择治疗。

2、用药因素：在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，目前是无法根治的，这个易并发心脑血管疾病，建议继续监测血压和服用药物稳定血压，降压药一般有尼群地平、卡托普利等，保持良好的生活习惯，

3、饮食因素和疾病因素：可能是心衰，心肌缺血，甲亢，休克，发热，也可能是饮咖啡，饮酒，饮茶出现，或者药物如肾上腺素，阿托品等引起，这种情况需要到医院诊疗，完善辅助检查，明确诊断，及时针对性治疗。

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有研究数据，50%的高血压患者在运动10周后，可使收缩压下降10至20毫米汞柱，舒张压下降5至10毫米汞柱。运动到20周，80%的患者可以见到血压明显下降。原理是因为，高血压患者在发病初期，神经调节失去平衡，会使交感神经过度兴奋，表现为心率加快，心肌收缩力加强，血压上升。而运动中人的交感神经兴奋，肌肉放松，降低外周血管的紧张度，使血管扩张，血压降下来。同时，适度的运动让人心情愉悦，可以降低大脑皮层的兴奋性，调节植物神经功能和血管舒张和收缩，起到降压的作用。

但是这里只是建议患者选择适量的慢跑，马拉松式的长跑谨慎选择！

因为跑步时心率会增加，血流速度加快，心脏每次收缩泵出的血量有所增加，血压自然会升高。高血压人群血管由于硬化相比于正常人弹性较差，大量的血液冲击血管壁而血管壁又没有能力撑弹出来，同时长时间剧烈运动容易导致冠心病急性发作，严重可引发心肌梗塞或者心肌梗死，即猝死…

马拉松比赛毕竟是挑战人体极限的超长时间耐力运动，需要有健康的身体作为基本支撑，所以无论是从举办方或者参赛个人角度，为了生命的安全，我们都不该冒险，若你在想要参赛期间，患有高血压，是不能参赛的。

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心律失常患者生活注意事项，第一就是控制饮食，减少油脂类食物以及高胆固醇的摄入。高胆固醇食物包括蛋类、海鲜以及动物内脏。第二要多食用蔬菜水果，蔬菜主要为青菜类以及菌类。再一个就是要限盐，摄入过多盐分会引发高血压，而高血压的升高是导致心脏病最为主要的原因。第四就是要戒烟戒酒，增加体育活动，管住嘴，迈出腿。

高血压患者的饮食宜忌

1、适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。

2、 应忌的食品---蕃薯（产生腹气的食物）、干豆类、味浓的饼干类。

3、限制脂肪的摄入： 烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。图片编号：P12243