17岁花季高三女学生，高考前1个月出现心脏早搏！医生说不用吃药

上周门诊来了一个姑娘，高三学生，今年17岁，还有一个月就要高考；最近心慌，在外院做了一份心电图提示心脏病早搏，这可怎么办？孩子非常担心。

王医生详细询问后得知，小姑娘很辛苦，一直晚上11点后才休息，最近晚上为了提神，就喝一杯咖啡，最近一年活动也很少。小姑娘除了偶尔心慌，没有别的任何不适，心脏听诊完全正常。

家长问吃什么药？严重不？

王医生说:暂时不用吃药，但需要好好休息，还剩一个月就高考，该掌握的也掌握了，不会的问题现在也很难在短期内掌握了，按照正常的学习节奏巩固就行，不要熬夜了，有空白天抽点时间活动活动。就算你学的再好，如果身体不行，到时候不能考试也是白搭！

家长听了不用吃药，心脏没啥大事，放心多了，还补充说:孩子学的不错，就是要求太高，压力太大。

临走时家长问能不能要个电话，有事好咨询，这个当然可以有。

这个小姑娘是心脏早搏，只是因为劳累引起的心脏反应，目前不需要药物治疗，经过休息调整后都能正常。所以并不是说所有的早搏都需要药物治疗，关键看原因。

早搏是什么⊙∀⊙？

我们正常心脏比较规律的咚哒咚哒的一下一下跳动，当在某种情况或某种疾病下，心脏就可能不正常跳动，在正常跳动前突然提前跳动，这一次提前跳动就叫心脏早搏。常常导致心慌、心悸、气短、干咳等不适。在我们一生中大部分人都出现过早搏，但不同早搏对待不同。

早搏怎么办？

遇到早搏我们首先得判断是什么原因引起的，因为不同原因导致的早搏，对待的太态度不一样。

1、器质性心脏病引起的早搏

我们首先得排除各种器质性心脏病，比如冠心病、心肌病、心肌炎、瓣膜病、高血压、心衰、风心病、肺心病等等几乎所有的心脏病都会出现早搏，我们第一步就是先排除这些心脏病，排除这些心脏病的办法就是症状＋心电图＋心脏超声。如果是这些心脏病导致的早搏，那么治疗首先治疗这些心脏病，在此基础上，决定是不是要治疗早搏，有时候原发心脏病治疗后早搏就能得到控制，越严重的心脏导致的早搏危险越高。

2、其他疾病引起的早搏

如果没有心脏病我们还要排除其他疾病，因为很多疾病也会导致早搏，比如电解质紊乱，发热，炎症，脑血管疾病，甲亢等等临床很多疾病都可能会导致心脏早搏，治疗这些疾病后早搏就会消失。

3、单纯性早搏

如果我们排除了这些问题，我们普通健康人在某种刺激下也可能会出现早搏，比如劳累、熬夜、紧张、喝酒等等原因，就像这个小姑娘熬夜加喝咖啡都会诱发早搏，经过休息后如果早搏减少或消失，是最好的结果。但如果早搏比较多，一天24小时几千次，甚至几万次早搏，即使没有原发心脏病，那也要考虑是心脏病，就是原发性心脏早搏，也需要积极治疗。

总之，心脏早搏不能说一定就是心脏病，也不能说心脏早搏就不是心脏病，我们必须根据实际情况认真评估后才能判断心脏有没有危险，要不要治疗。

祝福即将高考的同学们，紧张并不能为我们加分，保持正常的节奏，积极努力，问心无愧即可！

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嘱咐即将高考的同学们，还有1个月就要高考，大局一定，这时候拼的是心态，拼的是身体健康！

今天家长发来短信，自从上周回去就调整作息时间，小女孩现在已经没有心慌的感觉了。

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