冠心病最爱找哪4类人?

文 / 协和医院神经科吴立文
2019-04-26 12:31

有病早看,有症状早关注,大家一定要以此为鉴!

前不久和同行交流,他提及一位冠心病患者九死一生的抢救经历,整个病例听下来,痛心之余这位患者是幸运的。他遇到好的医疗团队、先进的医疗设备,和不惜一切代价全力支持抢救的家属和领导,最终,结局皆大欢喜,患者得到上天眷顾,逐渐恢复健康。

主治医生回忆起抢救过程,依然记忆犹新冠心病最爱找哪4类人?

图片源自网络

凌晨4点,王先生因心梗发作由救护车紧急送到家附近的医院,病情太重转往安贞医院已经是当天的下午,王先生发生心源性休克,急诊医生想处理,却发现十分棘手,因为刚刚给堵塞的血管打通了一点,就出现了再灌注损伤。

情况危急,家属表达了对安贞医院医生团队的充分信任,医生开始想尽一切办法救治他。当天,重症医学科给他使用了ECMO,这个设备相当于给心肺装了个“轮椅”,帮助心肺工作。几天后,根据王先生的情况,参与会诊的心外科的主任决定给他进行心脏搭桥手术。手术后仅仅一天,就撤除了ECMO,心肺功能开始恢复。第二天又撤了呼吸机。王先生说这个过程很对不起护士,因为在撤掉呼吸机的时候自己吐了弄得很污糟。但是当很多辅助设备从自己身上拔除的时候,王先生感觉自己真的回到了“人间”。

冠心病最爱找哪4类人?

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手术后王先生根据自己的情况开始康复锻炼。在刚出院半年的时候,有一次从马甸桥走到天安门又走回来,六个小时没停,坚持了一个来回。后来锻炼的强度和频次的越来越高,今年是他手术后的第七年,每天坚持游泳,到现在1个多小时可以游4000多米,目的是想把自己的心肺功能练得更好一些。这几年还根据医生的建议减了肥,从96公斤减到80公斤,非常努力。

为何王先生的心脏情况会如此槽糕?

回到2012年5月25日那一天,王先生在单位加班开会,突然觉得胸口憋闷,全身出汗,倒在沙发上就起不来,那会儿只剩财务还没下班,他赶紧告诉同事他不行了,同事紧急叫了救护车送往了离单位最近的医院,到了医院以后,医院给用了药物,症状缓解,12小时以后,同事把他送回单位,他就自己开车回家了。到第二天凌晨四点,又不行了,他自己形容那是无法忍受的疼痛,赶紧又叫了救护车送往离家近的医院,医院诊断急性心梗,但是病情很重,无法进一步救治,建议转院安贞。

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王先生就诊经历一波三折,好在化险为夷,结局皆大欢喜。他说自己置于危险境地不怪别人,主要怪自己的“盲目自信”。因为父亲在50多岁患上冠心病,但是也活到80多,母亲也在较年轻的时候得了病,医院说只能活20年,后来却活了40年,所以王先生根据以往这些经验,觉得自己的生命比较坚强,意志也比较坚强,自己可以战胜冠心病。以前单位组织爬山的时候,他就犯过心绞痛,但是自己平心静气的呼吸几分钟就能缓解,想通过跟心绞痛“较劲儿”,疏通堵塞的血管。这么一耽误,就是好几年,从2006年出现症状,到2012年这次犯险,这中间有6年的机会,却都轻易放过,没有去做过检查和治疗。王先生反复强调一句话,就是太“盲目自信”啦!

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王先生的病例告诉我们有问题一定要早关注、早就诊早、早治疗,大家一定要以此为鉴!因为,并非人人都如王先生一般幸运~

科普知识回顾——

1、什么是冠心病?

其实冠心病就是给心脏供血的血管出问题了!冠心病的全称是「冠状动脉粥样硬化性心脏病」如果说心脏是人体的发动机,那冠状动脉就是发动机的机油管路,如果冠状动脉出了问题,心脏就必然会跟着停摆。

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「粥样硬化」是说冠状动脉壁上长了斑块,斑块里的物质就像粥一样的质地,类似水管里长了水垢。堵塞状况轻的时候,可能没什么症状。但随着斑块越来越大,狭窄逐渐加重,就会出现活动耐量下降、胸痛等不适的感觉。

如果斑块慢慢地彻底堵死血管,或是斑块破裂造成冠状动脉急性堵塞,心功能就会出现问题,甚至引起急性心肌梗死,危及生命。

2、冠心病最爱找这4类人

吸烟的人:烟草烟雾中的上百种有毒物质,会损伤血管内层的细胞,加速血管硬化,并生成粥样斑块。

糖尿病患者:因为糖尿病患者的血管内会因为一系列氧化应激反应、胰岛素抵抗等,损伤血管细胞,开始或加速冠状动脉的粥样硬化的进程。而且糖尿病患者的感觉会不如常人敏感,很有可能察觉不到冠心病造成的胸闷、胸痛等症状,等真出了事,有可能就已经到了很严重的程度。

冠心病最爱找哪4类人?

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超重肥胖的人:血脂异常和肥胖的人,血糖血脂的代谢会出问题,增加罹患冠心病的风险。

高血压、高尿酸的人:冠心病还有一些不太容易被大家重视的危险因素,比如高血压、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等,有这些情况的人,也容易出现冠心病。

均衡饮食,适度运动,舒缓压力,保持好心情,控制好慢性疾病,定期体检,能帮助我们远离冠心病的麻烦。

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