二甲双胍新发现，或可让冠心病患者获益，保护心脏功能！

二甲双胍，对于糖尿病的朋友来说，并不陌生！

二甲双胍是世界范围内使用最广泛的口服降糖药物，一直稳居2型糖尿病治疗用药宝座！

近两年越来越多的研究发现，二甲双胍不仅具有降血糖的作用，还有控制体重，抗衰老抗肿瘤延长寿命等作用，因此有人将其戏称为“神药”！

“神药”不时为我们带来惊喜，2019年4月17日，英国邓迪大学Chim Lang教授和其团队发表在《欧洲心脏杂志》的一项最新研究成果发现，二甲双胍还有逆转非糖尿患者左心室心肌肥厚的作用，或能降低未来发生心血管疾病的风险。

该研究发现，纳入68例均发生过胰岛素抵抗和（或）处于糖尿病前期，但是都没有患上糖尿病的冠心病患者，研究员们随机给予受试者二甲双胍XL（2000mg/d）或安慰剂治疗12个月，并评价他们的左心室质量指数、皮下脂肪组织、氧化应激反应等指标。

图注：与安慰剂（红）相比，二甲双胍治疗（蓝）12个月后左心室质量显着降低

改良意向治疗分析显示，二甲双胍能显著降低患者的左心室质量指数（评估左心室肥厚的指标之一），左心室重量、诊室收缩压、皮下脂肪组织和氧化应激程度也均低于安慰剂组。

左心室肥厚(LVH)是死亡风险的独立预测因子，在缺血性心脏病患者中非常普遍，大约三分之一的冠心病(CAD)患者会出现左心室肥厚。左心室肥厚通常无明显症状，很多人在出现心脏病或中风发作后才知道有左心室肥厚。

但是值得各位注意的是：

这项试验虽然是迄今为止规模最大的研究二甲双胍逆转左心室肥厚疗效的随机对照实验，但

该研究存在局限性，比如仅限于冠心病患者，仅使用一种生物标志物来测量氧化应激等，并且实验样本量相对较小，为了进一步证明其对心脏的保护功能，还需要更大样本的后续研究结果。

和二甲双胍类似，许多物质因起着调节基础代谢的功能而被冠以“神药”的名号。辅酶I作为上百种反应的辅酶而功能众多。在18年5月22日美国华盛顿大学线粒体和代谢中心RongTian也发现：补充辅酶Ⅰ可以减少心力衰竭临床前模型中的心功能不全。在此之前虽已有研究证明了心脏中线粒体功能损伤是与心力衰竭息息相关，但临床上却没有有效治疗线粒体紊乱的方法，该发现也让临床医学看到了新希望，该研究成果随后发表在国际顶级医学期刊《Circulation》上。

现也已有大量研究发现辅酶I的直接前体NMN可以直接改善心脏功能，而其更多因延长寿命的突出效果而被冠以“长生不老药”。市场及研究前景都相当可观，据调查发现，现已有多个国家的NMN相关产品在国内有售，但价格都较昂贵，从1500元到2万多元不等，截止到目前为止，其中仅香港基因港一家通过了FDA（美国食品药品监督管理局）的Gras认证。

近年来，我们不断发现“神药”二甲双胍及辅酶I的重要性，但这其中还有更多要发现的东西，科学家们正在努力弄清楚两者在人体健康方面可以走多远，到目前为止，所有迹象都表明前景光明。

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