控制感染、氧疗!肺源性心脏病怎么治?肺心病患者吸氧浓度介绍!
肺心病它的根源在于患者肺不好引起的心脏病,是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,致肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴有右心衰竭的心脏病。肺心病一旦患上很难控制,患者需及时到正规医院就医诊治!
肺源性心脏病怎么治疗
肺心病可分为慢性和急性两类。在临床表现为咳痰、咳嗽、心悸、呼吸困难,偶尔有干、湿性啰音。
急性加重期(1)控制感染:参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主,选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。(2)氧疗:通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留。(3)控制心力衰竭:肺心病患者一般在积极控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。尿量增多,水肿消退,肿大的肝缩小、压痛消失。不需加用利尿剂,但对治疗后无效的较重可适当选用利尿、强心或血管扩张药。
(4)控制心律失常:一般心律失常经过治疗肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持续存在可根据心律失常的类型选用药物。2.缓解期采用中西药结合的综合措施,目的是增强的免疫功能,去除诱发因素,减少或避免急性加重期的发生,逐渐使肺、心功能得到部分恢复。
肺心病患者吸氧浓度介绍
肺源性心脏病的吸氧浓度一般跟呼吸衰竭相关联,如果有呼吸衰竭,如果是Ⅱ型呼吸衰竭,考虑进行低流量的吸氧。因为Ⅱ型呼吸衰竭的病人,是低氧血症,伴有二氧化碳潴留,这种病人他是靠外周化学感受器来维持呼吸的深度,能够通过缺氧来刺激外周化学感受器,使呼吸加深、加快。所以这种情况下如果是高浓度的吸氧,则使这种反射减弱,最后造成二氧化碳潴留,加重了心衰。
所以在吸氧的情况下,一定是低流量的吸氧,一般是在1-3L/min左右,能够解除他的低氧血症,又能够刺激化学感受器,能够让呼吸加深、加快,促进二氧化碳的排出,防治肺性脑病等严重的危及生命的并发症。
一些肺心病患者缺乏长期治疗的认识,因此不积极配合治疗。还有部分患者在病情急性发作期比较重视治疗,一旦病情得到缓解就停止治疗。长此以往,肺及心脏功能会逐渐下降,急性发作也会越来越频繁。对生命造成严重威胁,所以患者还是要更加重视治疗,并坚持治疗,尽可能的延缓病情发展,改善生活质量!
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