这是心脏病患者身心痊愈的最佳选择！

心脏康复是一个综合的治疗方法，也是心脏病患者身心痊愈的最佳选择，心脏康复可以让患者从心肌梗死、心脏手术或其他心脏病治疗中得到更好的恢复，能安全而有效的克服心脏病带来的一些并发症，降低心脏病恶化的危险。

同时可以帮助患者恢复到发病前的社会活动状态和工作能力，并能很好的改善患者的心理调节能力。

在过去，心脏康复常常针对于较年轻和需要重返工作的心肌梗死或心脏手术后的患者，但是现在，由于有更好的康复治疗程序和密切的医学监护，心脏康复成为各种心脏病的治疗方法。爱乐芙医疗自主研发的动态心电监测设备（随心宝）可以为心脏病患者在心脏康复的过程中保驾护航！

因此无论是心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、心肌病或经过心脏外科手术或冠状动脉支架植入术，或心脏移植后，都可以从心脏康复治疗中受益。

年龄也不再是一个障碍，超过80岁的人也可以和较年轻的人一样从心脏康复中受益。而且疾病状态越严重，心脏康复的获益越大。罹患心脏病的年长者，即使运动能力较差和有严重致残者，都可以从心脏康复中得到更大的益处。

心脏康复程序通常由以下几个方面组成，分别是：医学评估 风险预警、运动处方、药物管理、营养指导、心理支持、戒烟帮助和医学监督。今天我们参考文献跟大家说说运动的重要性，以急性心梗作为案例。

急性心肌梗死是心内科常见的危重症，容易导致心衰和猝死等不良后果，严重威胁着人类的健康，是人类死亡的三大疾病之首。

随着药物治疗和介入支架治疗水平的提升，急性心梗患者的预后得到了改善，与此同时，作为心梗患者治疗中的重要辅助手段---心脏康复，也逐渐被大众认识和接受。

运动康复作为心脏康复的核心内容，近年来，国内外学者对运动康复的研究日益增多，揭示了心梗患者从中受益良多。

信栓力导师（心内科主任，心脏病学博士）带领学生进行了一系列研究，同时也做了很多动物实验，其中有个研究是将90只健康雄性大鼠的冠状动脉进行结扎（也就是人为让大鼠急性心肌梗死）。能存活下来的大鼠算是老天爷保命了。

其中90只大鼠，冠脉结扎了74只，剩下16只只进行了穿线并没有结扎，当然这16只全部活下来了，那冠脉结扎的74只呢？

是这样的，冠脉结扎的74只术后48小时只活了40只，可见急性心梗的威力之大，研究人员将术后成活的40只大鼠分为1周组和4周组。

图1 实验分组情况

1周组包括假手术组8只，术后采取静养；模拟组（冠脉结扎）10只，术后采取静养；运动组（冠脉结扎）10只，术后采取1周后开始运动方案。

4周组包括假手术组8只，术后静养；模拟组（冠脉结扎）10只，术后采取静养，运动组（冠脉结扎）10只，手术后4周后开始运动方案。

这里运动方案主要是以中强度有氧运动为主，让大鼠在实验跑台上训练，经过8周锻炼后，研究人员对大鼠进行了系列检查，结果如下。

检验人员对大鼠左室舒张末内径、左室射血分钟、缩短分钟进行了超声检查，连续测量了三个周期，结果显示1周后运动组的心功能较其他组更强一些。

同时对大鼠进行了标本提取，结果显示运动训练可以减少心梗大鼠心肌胶原沉积，减少心肌纤维化，改善心室重构。此外，运动训练可以减少心肌胶原含量，改善心肌顺应性，从而发挥减少心肌纤维化和保护心功能的作用。

实验中，心梗大鼠的心肌胶原容积分钟（CVF%）明显升高，CVF%是评定心肌纤维化的一个重要指标，但是经过8周中等强度有氧运动训练后，心梗大鼠的心肌CVF明显下降。

这一现象表明，运动训练能有效减少心肌间质胶原蛋白的沉积，抑制心肌纤维化。

一：心梗后运动训练可以改善大鼠心功能，预防心室不良重构。

二：可以降低大鼠血清ST2水平，抑制心肌组织ST2蛋白和基因的表达，减轻心肌纤维化。

三：心梗后运动训练可以减轻炎性反应，预防心室不良重构，改善心功能。

四：心梗后1周后训练和4周后训练都可以改善心肌重构，早期训练是安全有效的。

对于心梗术后运动很多朋友拿捏不好，因为运动过度了会对心脏造成损伤，运动少了起效比较缓慢。

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