看哪里能知道心脏是否有问题?

文 / 心血管王医生
2019-03-24 00:21

或许作为中医,真的能知道看面相知心脏,但是不是可以推广,是不是经得起验证呢?大家可以试试看。

作为中国康复与中医委员,全军心脏病介入中心副主任医师,我大言不惭,就算中医西医都略懂一二。但要从简单的外表看出心脏病确实无能为力。

我们诊断心脏病,就算中医的望诊,也需要看患者难受痛苦的表现,而仅仅通过面相舌苔等作为辅助判断。虽说望而知之谓之神,可是望诊就能看病的神医越来越少了……

我们现在临床对于是否有心脏病的判断仍然停留或保持在问诊,以及查体的视触叩听,还要结合各项化验及检查,才能做出一个诊断。

不管是冠心病心绞痛,还是心律失常,或心衰。我们都是先问患者,哪里不舒服,都是怎么不舒服,和什么有关系等等等等。

接着查体,看有没有线索,再去做各种检查来验证自己的判断。

患者的不舒服叫症状,医生的查体叫体征,心电图、彩超、抽血叫检查。

把患者主观的不舒服和医生自认为看到但仍是医生主观判断的异常结合起来,做出一个简单初步分析,再结合各项客观检查,这是诊断一个疾病的简单过程。

看病不外乎患者和医生,两方面都是主观的,机器是客观的,主客观的结合才能更为接近事实。

所以,看哪里知道心脏有病,先得看患者怎么不舒服:类似心绞痛,我们就怀疑冠心病,朝着那个方向去;心慌、心悸、黑矇、晕厥就得怀疑心律失常;呼吸困难、活动憋气就得怀疑心衰……

我们几乎所有人,很难通过望几眼给出一个诊断,我们普通人只有不舒服才能提供线索,我们普通医生只能根据这些线索进一步寻找客观证据,证明自己的判断是否正确。

所谓客观证据,就是大多数人看完后,都觉得是一个结果;所谓主观,就是十个人看了,有十个结果。

好了,说完了也没说明白看哪就知道心脏病,因为确实没办法看哪就能看出心脏病,我们普通人还是要以不舒服为出发点。