冠心病、心肌缺血、心绞痛…究竟有什么区别？日常养心护心，从这3招做起

心脏是人体的动力之源，一张一缩间，将血液灌注全身，维持正常的生命活动。它如此不眠不休地工作，难免有“生病”的时候，生活中患有心脏疾病的人也不在少数。

但对于心脏病，很多人是稀里糊涂的，那么今天，可可就来为你说清楚。

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心脏病不止一种病

茶余饭后的公园里，散步闲聊的人比比皆是，这其中肯定不乏讨论哪种药效果好的心脏病患者。但事实上，这些心脏病患者可能根本不是同一种病。

这就有人要问了，不都是心脏病吗？怎么会不一样呢？

其实啊，心脏病并不是特指某一种疾病，而是一类疾病的统称。从理论上讲，由心脏原因直接导致的，或直接表现为心脏问题的疾病都叫心脏病。这就好比金桂、银桂、丹桂都是桂花，但它们是不同的品种。

心脏病大致可分为三种：心血管疾病，即冠心病；心脏电路疾病，即心律失常；心脏结构疾病，如瓣膜疾病、心肌疾病、心衰等。

在这些心脏疾病患者中，患冠心病的人数占很大一部分。但很多人并不十分清楚它究竟是怎么回事，甚至可能把它与心绞痛、心肌缺血等搞混淆。那它们究竟是怎么回事？

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冠心病：心脏动脉血管硬化

冠心病是不少中老年人都有的心血管疾病，它的全称叫做“冠状动脉粥样硬化性心脏病”。简单地说就是，心脏动脉血管中“垃圾”堆积过多，形成了斑块，影响了血流。当斑块造成血管狭窄超过50%时，就被称之为冠心病。

动脉粥样硬化的形成主要与“四高一吸”有关，即高血脂、高血糖、高血压、高体重和吸烟。

1 高血脂

血液中的甘油三酯等脂肪含量过高，容易粘附在血管壁上，并且逐渐聚集，形成动脉粥样硬化斑块，影响血流，诱发冠心病。

2 高血压

高压血流长期冲击动脉壁，容易造成动脉血管内膜机械性损伤，使得血脂更容易在血管壁沉积，从而形成动脉粥样硬化，诱发冠心病。

3 高血糖

高血糖人群的脂肪代谢往往存在问题，血液中的载脂蛋白发生变性，其在运送脂肪的过程中就容易沉积在血管内壁，诱发冠心病。

4 高体重

肥胖患者心脏负荷加重，血脂异常的几率较高，容易增加动脉粥样硬化的风险。同时，肥胖容易促发高血压、糖尿病等症，发生冠心病的风险相对更大。

5 吸烟

香烟中的尼古丁、一氧化碳等有毒物质会损伤血管内壁，使得血液中的脂质更容易堆积形成斑块。此外，抽烟还会引起冠状动脉收缩痉挛，减少血流量。

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心肌缺血、心绞痛和心肌梗死

这三个名词也是生活中经常听到的，它们和冠心病又有什么关系？

1 心肌缺血

心肌是人体最强大的肌肉群之一，它每天收缩、舒张约10万次，而且会持续一生。当然，这个过程离不开血液的支持，冠状动脉就是其血液的来源之一。

而所谓的心肌缺血，简单来说，就是心肌缺乏血液供应，心肌能量代谢异常，难以维持心脏的正常工作。

正常情况下，心肌一般是不会缺血的，因为机体能够智能调节其供血量。如：剧烈运动时，冠状动脉会发生扩张，心肌供血量可达休息时的6~7倍。而一旦冠状动脉发生粥样硬化，就可能造成心肌缺血。因此，冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的原因。

随着人们生活水平的提高，心肌缺血的发生率呈逐渐上升趋势，是中老年人的常见病和多发病，部分年轻人甚至也有心肌缺血的现象。

2 心绞痛

心绞痛是心肌缺血的后果之一。当心肌缺血为轻度时，一般不会出现心绞痛症状，或者运动后可能出现心绞痛。这种情况，冠状动脉堵塞多在70%以下。

如果冠状动脉堵塞75%以上，心肌中度缺血，就可能出现明显的心绞痛，表现为心前区、胸骨后、腹部等部位疼痛，也可表现为牙疼、咽喉部紧缩感、胸闷憋气、心慌气短、出汗乏力等。其持续时间约2~5分钟，休息或含服硝酸甘油有所缓解。

心绞痛发作时，心电图会出现T波、ST段等明显改变，但不发作时，仅有轻微的T波、ST段问题。

3 心肌梗死

心肌梗死是心肌重度缺血的表现。当冠状动脉内的斑块发生破裂，形成血栓并完全堵塞血管，这部分血管供应的心肌就会发生坏死，即心肌梗死。

心肌梗死常表现为剧烈而持续的胸痛，甚至出现濒死感，即使休息或含服硝酸甘油也不能缓解。

心肌梗死时，心电图可能出现典型的T波高尖、ST段抬高，需要及时进行溶栓或支架治疗，以免威胁生命。

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简单3招，自测心脏健康

心脏疾病，尤其是冠心病越来越高发，怎样才能知道自己的心脏是否健康呢？

1 原地小跑

原地小跑至微微喘气，停止活动后，在5-6分钟脉搏恢复正常者，心功能良好；如8分钟恢复，说明心功能较差；超过8分钟则心功能有问题。

2 摸足背动脉

欧洲心脏病指南表示，人体外围动脉与心脏疾病有一定的相关性。如果冬天脚的颜色发白发紫、足背动脉弱或两侧不一致，可能预示心脏疾病风险。

3 看鼻根褶皱、耳折征

如果鼻根有皱褶，可能预示患冠心病的概率比较大，皱褶越多，风险可能越高。此外，临床显示，两侧耳垂有明显折痕或褶皱，可能预示冠心病风险较高。

提示：以上自测方法仅供参考，如需准确判断，应到医院进行相关检查。

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养心护心，可从饮食入手

良好的饮食是保持身体健康的重要因素，怎样吃才能更好地守护心脏健康呢？

1 每天一小把坚果

坚果中富含单不饱和脂肪酸、维生素等营养物质，适当食用有益健康，建议每天食用一小把（10~20g）即可。坚果油脂含量丰富，长期过量食用，反而容易增加心脏疾病风险。

2 常吃红色食物

中医说“红色养心”，常吃红色食物有助于保护心脏，如西红柿、红枣等。

西红柿中含有丰富的番茄红素，可以辅助降血脂，阻碍坏胆固醇被氧化，有利于预防动脉粥样硬化和冠心病。

红枣内含有的环磷酸腺苷，能增强肌力、消除疲劳、辅助扩张血管、增加心肌收缩力、改善心肌营养，对防治心血管疾病有良好作用。

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取干山楂片15克、薏米15克、薤白15克、大麦仁30克，加水熬煮成粥即可。具有活血化瘀、化痰宣痹的作用，长期食用可辅助预防动脉粥样硬化及冠心病。但阴虚人群不宜食用。

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