冠心病做支架和搭桥，能一劳永逸吗？

我们再次讨论冠心病的支架和搭桥。王医生直接回答这个问题，冠心病支架或搭桥，不能一劳永逸。

为什么呢？

我们先简单回顾一下冠心病，冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，大概意思就是说心脏血管狭窄了，血流不够用了，所以会引起心绞痛，血管完全堵死了，就是心肌梗死。

临床上，无论支架还是搭桥我们临床心脏科医生称之为血运重建。也就是心脏本身的血管不能保证其有效的血流，不得不另辟新径，从新把狭窄或堵塞的血管打通，或者从新搭建新的血管来满足心脏正常的血流需求。支架和搭桥的目的一样，都是改善心脏的血流。

那为什么，血运重建后，不能起到一劳永逸呢？因为冠心病的形成是一个全身系统的疾病，造成冠状动脉粥样硬化的原因是多方面的，其对血管的影响也是广泛的，持续的。也就是说因为高血压糖尿病高脂血症，吸烟，年龄，遗传，劳累等等因素引起了冠心病。这种影响是对全身血管造成的影响，并不是对放支架那一部分血管造成的影响，也不是只对搭桥这一部分血管造成的影响。

这种形成冠状动脉粥样硬化的机制，也不会因为支架或搭桥而停止。这种影响是持续性的，所以支架术后，搭桥术后，仍然有一部分支架会狭窄，桥血管会堵塞。

支架和搭桥只仅仅是缓解心绞痛症状或急救心肌梗死时的一种治疗手段，起不到一劳永逸的效果。冠心病的治疗，无论是否支架或搭桥都应该改变不良生活习惯，养生良好生活习惯，戒烟，健康饮食，适当运动，按时规律吃药。这样冠心病才能得到有效控制。

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