心电图查出这些“病”,并没有你想象得那么可怕!

文 / 健康心血管
2019-03-07 11:27

随着家用心电图机的普及,越来越多的人都学会了在家自测心电图,呵护心健康。

我们可能会遇到这样的问题:

心电图正常,是否意味着没有心脏病?

不是!

心电图异常,是否意味着有心脏问题?

不是!

这到底是怎么回事呢?

所谓心电图顾名思义就是记录心脏电活动的图。

心电图主要反映心脏的发电情况、电脉冲的发放次数(正常情况下是每分钟60~100次)、电的传导情况,诊断心律失常最拿手;另一方面,也可通过心电波形的变化反映心腔的大小、有无缺血坏死、有无电解质紊乱等,当然主要是靠推测。

很多人体检做心电图时,发现窦性心律不齐、T波异常等就会很恐慌,以为自己得了心脏病。

好朋友心电图机健康专家表示,心电图对人们认识心脏、诊断心脏病确有帮助,但是心电图异常不一定就是得了心脏病,要分情况具体解读。


01

窦性心律不齐


窦性心律不齐常见于幼儿、年轻人及老年人,特点是心跳快慢不规则,可分为生理性和病理性两种。

前者常见于健康人在过度劳累、情绪激动、大量吸烟和饮酒等情况下,后者可见于各种器质性心脏病如冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等,有潜在心脏意外风险。

窦性心律不齐,一般无不适症状者无需特别治疗,观察随诊即可。

如果在运动时出现心跳突然加快,心慌黑矇,且频繁发作,建议做动态心电图和超声心动图等排查,视检查结果确定是否进一步治疗。


02

窦性心动过速


在平静状态下,正常人的心率在每分钟60次至100次之间。

心跳速度又称心率(千万别和心律搞混了),当心率超过100次/分钟,即为窦性心动过速。

症状是明显的心慌感,但这种情况多为生理性和一过性的,主要发生在饮酒、体力活动、情绪激动等情况下,一般无需治疗。

但需要注意的是,若出现不明原因的窦性心动过速,很可能是心脏病、发热、贫血、疼痛、甲状腺功能亢进以及某些药物所致。


03

窦性心动过缓


心率低于60次/分钟,即为窦性心动过缓,也就是心跳过慢。

经常进行体育锻炼和从事强体力劳动的人群一般不必过于担心,只要心率在40次/分钟以上,这属于正常现象。

在某些疾病、某些药物的影响下也会造成窦性心动过缓。

轻度的心动过缓不影响健康,若心率低于50次/分钟则属于严重的心动过缓,这时就要警惕了。

可以用好朋友心电图机,在家自查心电图,为就医治疗提供依据。


04

T波改变


如果你的心电图报告上出现了“非特异性T波改变”的结论,不用紧张,这种异常大多由情绪焦虑、心跳加快所引起,并没有重要的临床意义。


05

ST改变


不同于T波,“ST改变”具有很重要的临床意义,需要高度重视。

它的出现意味着你可能存在心肌缺血的问题,还提示了心绞痛、心肌梗死等。

另外,心肌病、电解质紊乱、高血压心脏病等也可以引起“ST改变”。


06

束支阻滞


“束支”分为左右两个。其中右束支阻滞最常见,阻滞又分为完全和不完全。

了解束支传导阻滞背后的病因很重要,但其本身临床意义不大,也无需治疗。


07

室性早搏


如通过心电图查出患有偶发室性早搏,而自身日常并没有感觉其他的不适,患者无需担心,这在临床上较常见,年轻人多发。

如果是频发室性早搏,可以用好朋友心电图机做24小时动态心电图,确定身体有无其他危险因素。


温馨提醒:哪些人需要经常做心电图检查?

1、亚健康人群以及40岁以上人群。

2、心脏病患者。

3、有心脏病易患因素人群:高血脂、高血压、高血糖的"三高"人群;经常熬夜加班,长期缺乏运动人群;过量吸烟、过量喝酒人群。

4、存在胸痛、胸闷、昏厥等症状人群。

综上,即使心电图不是正常的,也不用太害怕,更多时候心电图只是临床辅助检测手段之一,往往还需要结合个人症状和其他检查才能确定具体情况。

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