如何知道自己是否得了冠心病？

【医患家】系头条问答签约作者

我国目前有1100万冠心病患者，由于冠心病可能产生较严重的后果（如猝死等），如何早期知道自己是否患了冠心病？

1、首先先判断下自己是否是冠心病的好发人群。冠心病不会无缘无故的发作，一般是在一些特定人群中容易发生，如有高血压病、糖尿病、高脂血症，吸烟酗酒者、有早发心脑血管家族史，女性绝经后10年的人群等。在这些特定人群中如果发生胸痛一定要小心是否是冠心病发作；反之如果不是冠心病的好发人群，如无危险因素的中青年女性发生的胸痛，几乎不可能是冠心病。

2、胸痛特点符合冠心病发作特点。如果胸痛明显是和活动有关（活动时加重，休息后可缓解），发作时心前区觉得像块石头压着的感觉，休息后约几分钟~十几分钟可缓解，要高度怀疑冠心病，特别是第一条也符合的，基本可临床诊断为冠心病。如果是活动后胸痛反而好转，或者是胸痛时间过短（数秒钟）或过长（几个小时甚至一天），则基本不是心绞痛发作。

3、对于疑似冠心病的患者最终可靠冠脉CTA或冠脉造影检查确诊。其中冠脉造影目前仍属于冠心病诊断的金指标，但属于有创检查。需要说明的是，心电图对冠心病的诊断仅供参考（急性心梗除外），心电图有ST-T改变不一定是冠心病，心电图正常也不能排除冠心病。