血府逐淤汤加减治疗冠心病心绞痛

文 / 中国数字科技馆
2018-06-02 17:40

研究发现,冠心病是由于各种原因引起的体内脂质代谢失常。人体的血管内皮极易受到血脂异常、高血压、糖尿病以及吸烟、酗酒等不良因素的影响而出现损伤,受损的血管内皮会变得坑坑洼洼,不再平整光滑,像受洪水侵蚀的河堤一样,原本紧密连接的血管内皮细胞连接也不再紧密。血管内皮出现损伤以后,血液中升高的脂质、凝集的血小板就会附着在受损处,逐渐形成粥样硬化白色斑块,造成动脉管腔狭窄,血流受阻,影响血流畅行供应心脏,导致冠心病发生,从而出现心绞痛等一系列症状。中医把此病列为“胸痹”、“真心痛”等范畴,很多古代医籍都有这方面的记载。《灵枢·厥论》曰:“真心痛,手足直至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。”认为其病理机制是“阳微阴弦”。本病多因正气不足,胸阳不振,易形成痰浊水湿内停,气血运行淤滞,痹阻胸阳脉络,以致心脉不通,发为胸痹。

临床上,我们采用活血通络、祛腐逐淤的方法治疗,取得了一定效果。采用的方剂是血府逐淤汤为主方,根据临床不同症状进行加减。

血府逐淤汤加减治疗冠心病心绞痛

组方:血府逐淤汤主要药物组成有11味,当归养血补血,兼能活血;生地清热生津,凉血止血;桃仁破血祛淤,润燥滑肠;红花活血通经,祛淤止痛;枳壳破气行痰,散积消痞;赤芍凉血活血,消痈散肿;柴胡解热止痛,疏肝升阳;桔梗开提肺气,祛痰排脓;川芎活血行气,祛风止痛;牛膝破血通经,通利关节,消肿化积;甘草补脾益气,调和诸药。

加减:素体虚弱者可加入黄芪、党参补益脾胃之元气,使气旺血行,祛淤化腐、经络通调;心绞痛甚者可加丹参,活血行血,加强祛淤止痛的功效;还可加入地龙,加强其通经活络的作用。

综观全方,有共奏益气活血通络消痈之功效,可以说直入病机。此方对于初发冠心病心绞痛者效果明显。曾有研究报道表明,采用益气活血通络消痈的中药治疗冠心病,能扩张冠状动脉血管,增加缺血性心脏的冠状动脉的血流量和供氧量的功效,从而达到缓解和改善患者心绞痛、胸痛等一系列症状。

注意:在使用此方治疗冠心病心绞痛的期间,一定要嘱咐患者,必须低盐、低脂饮食,戒烟戒酒,在允许的范围内,在医生的指导下,适当加强有氧运动,达到最佳的治疗效果。

本文来自《家庭医药》