小伙每天小龙虾夜宵，吃出“牛奶血”！是小龙虾的错吗？

作者 | 干玎竹

来源 | 搜狐健康

近日，浙江义乌的小张突发胸痛、腹痛送医治疗，其离心后的血清是乳白色的“牛奶血”。原来，小张每晚聚会过多，夜宵常吃小龙虾，油盐负荷过重。医生解释，小龙虾本身油脂不多，但烹调方式过盐过油。

从视频中可以看到，小张的静脉全血标本颜色偏淡，离心后血清呈现牛奶色。检查发现，小张血液中甘油三酯水平是正常上限的10多倍，总胆固醇也近正常上线2倍，引发急性心肌梗死，经过医生的紧张抢救，小张才脱离危险。

为什么吃的太油腻血就会变白？

小张血液“变白”是指他离心后分离出的血清是脂浊的，而平常人的血清是清澈的。正常人的血液中成分可分为细胞部分和非细胞部分。非细胞部分主要是由水、氨基酸、糖类、脂类、维生素、无机盐、组织细胞的代谢产物等构成的血浆；细胞部分的血液中有红细胞、白细胞、血小板等。

小张的血清颜色呈乳白色或混浊状，这表明他的血液中含有高量脂肪。我国“血脂异常防治对策专题组”在《血脂异常防治建议》中指出，饮食中脂肪以甘油三脂形式存在，吸收后以乳糜微粒循环于血中。也就是说，我们吃的脂肪经过小肠消化吸收后，变成细小的乳糜微粒进入血液。乳糜微粒多到一定程度时，血清就由清澈透明的淡黄色液体变成乳白色的黏稠液体，医学上叫做乳糜血。乳糜血在高脂饮食大约12小时后，才能从血中消除，血液中的甘油三脂水平才能恢复至原有水平。

多出来的油脂有哪些危害？

　根据最近的研究，在东方人群中血清总胆固醇每增加0.6mmo1／L(23mg／dl)，冠心病发病的相对危险增加34％。因此在东方人群中防治高脂血症是预防冠心病的重要措施之一。而且已有的证据说明与冠心病发病有关的若干危险因素（包括血脂异常症、高血压、吸烟和糖尿病等）中，血脂异常症居首位。长期控制血脂在合适的水平，可以有效地预防和减轻动脉粥样硬化，减少冠心病事件。

如何保持健康？

小张血液中的甘油三脂与饮食关系最密切，也被称做可变脂；而总胆固醇是固定脂，它与饮食无密切关系。有些人在暴饮暴食后体检，发现血液甘油三酯水平偏高。控制饮食一周后再次检查，会发现血脂各项指标都会有所改善。

中国人膳食中的饱和脂肪酸主要来源于：家畜肉类(尤其是肥肉)、动物油脂、奶油糕点、棕桐油；

膳食中的胆固醇主要来源于：蛋黄、蛋类制品、动物内脏、鱼子、墨鱼。

膳食中的总脂肪主要来源于：肉类(尤其肥肉)、动物油脂、植物油(植物油固然能提供不饱和脂肪酸，但它和动物油一样能提供较高的热量，有些植物油也含一定量的饱和脂肪酸，故植物油也不应摄入过多)。

因此，饮食治疗是高脂血症的基本治疗措施，其基本原则是长期坚持“四低一高”：低热量、低胆固醇、低脂、低糖和高纤维素，以便降低血浆胆固醇，并保持均衡营养。对于超重者，除坚持“四低一高”的饮食原则之外，积极的体育活动也非常重要。体重减轻后，可加强降低低密度脂蛋白的作用。

[1]血脂异常防治对策专组.血脂异常防治建议[J].中华心血管病杂,2003,25(7):169-175.

【2】2016版中国居民膳食指南.http://dg.cnsoc.org/