未雨绸缪、防患于未然：如何做好冠心病的一级预防

冠心病发病具有很多危险因素，以前也称之为易患因素，如高血压、高脂血症、吸烟、肥胖、糖尿病以及缺乏体力劳动、A型性格等，都是冠心病的危险致病因素，有些是先天性的，有些则是可以干预的。冠心病的一级预防就是针对这些可干预的危险因素进行干预，以降低冠心病的发病率。具体措施一般包括生活方式干预、调脂、降糖、降压等等。

通俗地说，冠心病的一级预防就是提前预防冠心病，做到防患于未然，未雨绸缪。冠心病一级预防是战胜冠心病的前沿阵地。如果把冠心病的发作过程比作一条河流，处于上游的人群还没有患冠心病，但是受到各种危险因素的威胁，中下游是已经出现了冠心病症状，甚至发生心肌梗死、心力衰竭等危重病情。与其治理下游，等有了病才急着治疗，还不如在上游梳理，从源头上预防冠心病的发生。

冠心病发病具有很多危险因素，以前也称之为易患因素，如高血压、高脂血症、吸烟、肥胖、糖尿病以及缺乏体力劳动、A型性格等，都是冠心病的危险致病因素，有些是先天性的，有些则是可以干预的。冠心病的一级预防就是针对这些可干预的危险因素进行干预，以降低冠心病的发病率。具体措施一般包括生活方式干预、调脂、降糖、降压等等。

做好冠心病的一级预防包括以下几点。（1）大家都听说过“病从口入”这句话，冠心病也与吃的关系很大，摄取过多的动物脂肪和食盐，以及摄入过少的膳食纤维很容易导致体内血脂水平的升高。应提倡营养均衡、低盐低脂的健康饮食，改变以食入动物肉类尤其是以红肉（猪肉、牛肉及羊肉等畜肉类）为主的膳食结构，增加粗粮、大豆或大豆制品的食用比例，多摄入膳食纤维，并补充足够的维生素及矿物质，如蔬菜、水果。肥胖者更应该节制饮食，少吃甜食，严格控制休重。 （2 ）生命在于运动。进行适量的休力劳动及体育活动，如跑步、登山、游泳、球类等运动，将体重控制在正常标准范围之内，可以加强心肺功能，对预防肥胖、锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢均有益处。（3）及时去除或减少冠心病的危险因素。冠心病的可控制危险因素有吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病及糖耐量异常、超重与肥胖、精神紧张等，如果能有效去除这些危险因素，就能有效地预防冠心病的发生。健康人群应定期到医院检查血压、血糖及血脂水平，发现异常应及采取措施纠正，积极戒烟限酒，保持正常体重。

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