我不胖，为什么还是得了冠心病？

【医患家】系头条问答签约作者

胖的人是容易得心脏病，但瘦子照样也会得，心血管疾病的风险因素主要包括高血压、高血脂、高血糖、吸烟、早发心血管家族史、女性绝经后十年、遗传等。

首先，胖子确实容易得冠心病。 胖人易得冠心病主要是因为：肥胖可引起一系列激素与代谢紊乱，直接或间接对血脂代谢产生不良影响，容易导致高脂血症，进而促使冠状动脉硬化最终发生冠心病。肥胖的人也容易使血压升高，而高血压也是冠心病的独立危险因素。另外胖人还可能引起胰岛素抵抗，心脏负荷加重，造成心脏的损害。胖人多有不良生活方式，如暴饮暴食，活动少等，均容易发生冠心病。有研究发现，在对肥人减肥后，血脂、糖耐量均得到有效改善，减肥还可使高密度脂蛋白升高，从而预防冠心病的发生。

但胖子不是得冠心病的唯一危险因素，和冠心病真正有关的风险因素是遗传因素、年龄、高血压、高血脂、高血糖、吸烟、早发心血管家族史、女性绝经后十年等。即使你是一个瘦子，如果喜欢吸烟酗酒，又有高血压，生活不规律的话也是容易得冠心病的。

所以要想不得冠心病，不管是否是胖子，都应改善不良生活方式，戒烟限酒，控制血压、血脂、血糖，符合指征的要长期服用阿司匹林预防心脑血管疾病的发生或再发。