“救命药”硝酸甘油应该怎么吃？

我们都知道科学界最具权威的奖项，就是诺贝尔奖，对于诺贝尔本人来说，他对人类最大的贡献就是发明了炸药。而炸药的主要成分就是硝酸甘油。

后来一些科学家们发现了硝酸甘油可以防治冠心病和心绞痛的作用。

经过他们的精心研究，令人恐惧的炸药，华丽的变身，成为我们现在所说的“救命药”硝酸甘油。

硝酸甘油可以扩张冠状动脉和静脉血管，降低心肌耗氧量的同时，增加回心血量，从而缓解心肌的缺血、缺氧的症状，进而达到治疗心绞痛的作用。

这么好的药，我们在服用过程中，仍存在三大误区。

误区一：站着或坐着服药

如果站着服药，由于重力作用，血液淤积到下肢，会使回心血量减少，所以不能快速有效的缓解心绞痛的发作，此时由于脑部供血不足，容易发生体位性低血压进而诱发跌倒等不良事件的发生。所以站着服药不可取。

那我们再看看坐着服药呢？仍然有一部分血液淤积到下肢，使血液不能快速的回到心脏，所以不能快速的缓解心绞痛的发作，但是可以预防跌倒等不良事件的发生。所以坐着服药不是最好的方法。

最后我们来看看躺着服药，会使回心血量迅速增加，快速的缓解心绞痛的发作，而且还能有效的预防跌倒等意外事件的发生。所以躺着服药是最正确的方法。

误区二：吃药以水送服

当硝酸甘油被吞到肚子里，就会被我们的肝脏所降解，最后剩下的有效成分不到10%，这样硝酸甘油的作用就大打折扣了，所以硝酸甘油禁止以水送服。

正确的做法是，硝酸甘油必须舌下含服。虽然在含服的时候，会有严重的烧灼感，也坚决不能以水送服。硝酸甘油3分钟起效，5分钟达到效应的高峰，如果您连服3片仍不见效，应立刻就医。

误区三：硝酸甘油贴身保存

硝酸甘油结构不稳定，极具挥发性，预热更易挥发，所以硝酸甘油禁止贴身保存。

正确的做法是可以放到随身携带的包里，以备不时之需。

硝酸甘油一定要避光保存，当打开一瓶新的硝酸甘油时，一定要注明开瓶时间，开瓶之后的硝酸甘油的有效期最长只有6个月。

最后为方便大家记忆，我给大家总结一个口诀：

舌下含服取卧位，既能预防也应急

剂量过大有征兆，头痛心悸血压低

三片无效有问题，急性心梗要考虑

随身携带防不测，药物失效及时替

文 | 北医三院心血管内科 王磊

编辑 | 孙静