胡大一：重要健康提醒——他汀不加快衰老过程！

重 要 健 康 提 醒

近来，在网上广泛传播一条误导公众的医疗信息：他汀类药物加快衰老过程，并且发布“红色警报”。

这是一条毫无证据的编造信息。

1994年，他汀开始用于临床以来已有24年历史，无论是众多的临床试验，还是药物上市用于临床后大量数据的收集，都没有看到他汀加快衰老过程。

他汀类药物是数十年寻找降脂药物研究中发现的第一个能降低冠心病患者总死亡率、致命非致命心肌梗死、致命非致命卒中和心血管死亡的药物。

在动脉粥样硬化性心血管病（冠心病、缺血性卒中和外周动脉粥样硬化性心血管病）一级和二级预防中都有高度一致的充分研究证据。

凡已患有冠心病（心肌梗死、支架或搭桥术后、心绞痛、冠状动脉CT发现的不同程度冠状动脉狭窄）均应长期坚持服用他汀。

40岁以上的糖尿病和老年高血压再加上其他危险因素的患者，可用他汀做好一级预防，防患于未然。在这两个动脉粥样硬化心血管病高危人群中，根据血胆固醇水平用小～中等剂量他汀比单纯降糖或降血压可获得更大益处，即更大幅度降低心肌梗死与卒中风险。

他汀类药物总体是很安全的药物。如要类比一下，它们比阿司匹林更安全，而且副作用可控，极少可能导致致残致命后果，而且停药减量后，副作用可完全消失，不留不良后果。

他汀的副作用很大程度上与剂量相关。他汀类药物剂量倍增，降坏胆固醇的疗效微不足道，仅提升6%。但倍增剂量，明显增多加重副作用的危险，同时倍增成本。

大剂量高强度他汀尤其不适合中国患者。即使中等剂量的同样他汀，中国患者不良反应是欧洲患者的10倍，而且程度更严重。

自从网上广泛流传“红色警报”：他汀导致衰老加快，很多已放了支架（包括一位被过度放了11个支架）或搭桥的患者，找我咨询这条信息是否可靠，一些患者自己已把他们的他汀停掉。用新媒体，发布耸人听闻的伪科学信息，误导伤害患者是一种极不道德的行为。

没有任何证据表明，他汀加重衰老过程。他汀可使已患动脉粥样硬化性心血管病及其高危人群延年益寿！