这三种冠心病急救药该怎么选？专家来支招！

冬季天气寒冷，冠心病患者应注意积极预防。速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸均具有行气活血之功效，是广泛用于预防、治疗、急救冠心病的现代中成药，那么如何选用这三种药品呢？

三种药物的相同之处

1、三者均可以舌下含服，在体内溶化快，起效迅速。服药时建议采取坐立姿势，站立服用会降低血压致晕倒风险，而卧床服用会加重心脏负担。

2、三者均可用于预防、治疗、急救冠心病，即刻缓解冠心病心绞痛发作。预防用药时，应遵医嘱规律服用，不要因为没有症状，随意减量或停用。

3、三者均含冰片，可能引起胃肠道不适。因此，均禁用于孕妇。

三种药物的不同之处

1、三者处方组成不同：速效救心丸含川芎、冰片，行气活血，祛瘀止痛；复方丹参滴丸含丹参、三七、冰片，活血化瘀，理气止痛；麝香保心丸含麝香、人参、牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片7味药，芳香温通，益气强心，对麝香和冰片过敏的患者慎用。

2、适用群体不同：表现为舌苔薄白、怕冷、手脚冰凉、精神淡漠的寒性体质患者，宜选用速效救心丸、麝香保心丸一类的温性药物。表现为苔黄、怕热、口干舌燥、小便黄、大便干燥的热性体质患者，宜选用凉性的复方丹参滴丸。

3、三者用法用量不同：速效救心丸4-6粒/次，3次/天，可连服3 个月；复方丹参滴丸10 粒/次，3次/天，4周为一疗程；麝香保心丸1-2粒/次，3次/天，可连服24个月。

预防冠心病时的用法用量及使用时间因个体体质差异而定，不可一概而论，建议遵医嘱用药。

使用三种药物的注意事项

患者应在辨清体质寒热的基础上服用，切忌药不对症，自行随意乱用，更不能同时使用上述三种药物。

脾胃虚寒的患者慎用复方丹参滴丸，服用洋地黄类药物时不宜服用麝香保心丸，而气阴两虚、心肾阴虚之胸痹心痛者慎用速效救心丸。

用药期间，如出现剧烈心绞痛、心肌梗死等不适的情况，或症状不能缓解时，应及时就医，以免延误病情。

文/上海市皮肤病医院 沈敏（上海市皮肤病医院朱全刚与广东省药学会广州市正骨医院林静吟对此文亦有贡献）

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