心慌、心悸?你患上的未必是心脏病
运动时突遇心率加快,心悸、心慌……这些表面的症状,其实未必意味着是你的心脏出了毛病!守护自己的健康,需要我们仔细观察身体细微的表现,抽丝剥茧,及时找出伤害健康的真凶!
案例:运动引发的“心危机”
最近一段时间,白女士总觉得自己的体力越来越差。下班一回到家,累得只想躺下。看周围很多朋友都在做运动,她觉得或许自己的精力不济是缺乏运动的缘故。于是白女士决定加入到“运动族”的行列。健身房里的气氛热火朝天,动感音乐也很有感染力,但白女士发现自己没跑几分钟就觉得力不从心:胸闷、气短、心悸,而且还浑身出冷汗,她感觉自己的心仿佛马上就要跳到嗓子眼了。难道是运动方式不当?或者心脏有问题?白女士决定去医院看看。
求医:从运动医学科到心内科
白女士去了附近的三家医院,挂了“运动医学科”的专家号。她觉得自己的心脏问题一定是那次运动不当导致的。和医生详细诉说了自己当时的心跳症状,医生认为,按照白女士当时的运动强度,心脏应该不会发生那么大的反应。所以,白女士的问题不是运动不当,而可能是心脏功能的问题。医生让她做了个心电图,心电图检查的结果显示她确实有心率过速的问题,而且,在短短五分钟的心电图监测中,心率失常的情况出现了七八次之多。运动医学专家建议白女士去心内科看看才能最终确诊。
莫非自己有隐形心脏病?白女士越想越觉得危险,身体不由开始出冷汗,心脏也开始剧烈跳动起来,心慌、心悸的感觉再次涌来。那天晚上她睡觉也不踏实,噩梦连连。第二天大一早,她和老公直奔安贞医院的挂号处。忐忑不安的等待之后,终于见到心内科专家。经过详细问诊及一系列检查,除了心率加快、早搏以及房颤等类似心脏病症状外,心脏彩超并没有发现她的心脏有什么实质性的损害。那这到底是怎么回事呢?是什么原因导致的突然的心脏病症状?有经验的心内科专家建议白女士去看一看内分泌科,因为他怀疑体形瘦消、眼珠微凸的白女士可能患有甲状腺功能亢进。
真相:不是心脏病,原来是甲亢
白女士又去挂了内分泌科的号,内分泌科专家首先用手触摸了白女士是颈部,看是否有异常的突起,又建议白女士做个内分泌血液和甲状腺B超检查。因为根据白女士的症状描述,她有可能患有甲亢性心脏病。医生的触诊并未发现明显的异常,而血液检查报告通常需要三天才能出结果,因此,医生建议她先去做个甲状腺B超。白女士拿着B超单去另外一个检查室做了B超检查,发现电脑屏幕上清晰地显示她的甲状腺明显的肿大。这样,医生基本上已经判定她患上了甲亢。三天后结合她的内分泌血液检查报告单,发现她的甲状腺激素水平也有升高,医生因此确诊,白女士确实患上了甲状腺功能亢进症,也就是人们常说的甲亢。
看着一脸茫然的白女士,医生耐心地告诉她,甲亢其实是一种非常常见的内分泌疾病,只要按照医生的指导调整健康生活方式、积极服药治疗2年左右,病情一般都能得到很好的控制。
鉴别:如何区别心脏病和甲亢?
甲状腺对健康的作用意义重大!因为甲状腺激素参与人体的各个系统循环,对人体机能的正常运转起着重要作用,其中包括心血管系统。如果甲状腺长期处于亢进状态(甲亢),过量的甲状腺激素长时间作用于心脏,势必会增加心肌的耗氧量,同时也会增强心肌的收缩力,造成心脏负担过重,从而出现心悸、心慌等类似心脏病的症状,而多数甲亢患者在甲亢治愈后,心脏病的类似症状会随之消失。
数据显示:甲亢患者出现心血管系统异常表现的可达85%。当甲亢发作时,血液中甲状腺激素水平增高,心肌和心脏兴奋性增加,心脏就会出现各种各样的心律失常,其中以室性和房性早搏最为多见,部分患者可能发生阵发性或持久性心房纤颤。甲亢症状不明显的患者会误以为自己患上了心脏病,往往第一时间选择心内科而不是内分泌科。区分甲亢与心脏病的办法其实很简单,做个心脏彩超检查就能分辨出真假了。因为甲亢引起的各种心脏不适,由于其只是表现为类似心脏病的症状,心脏B超检查并不会发现心脏病变的迹象。