冠心病的治疗ABC你知道吗？

1．冠心病多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快，心肌梗塞与冠心病的猝死发病与年龄成正比。年轻的男性患者比年轻的女性患者多，但绝经后的女性以及年过六十的妇女，其危险就几乎与男性相等了，甚至大于男性。老年人心脏病发作的可能性较高。

2．吸烟者罹患这种疾病的可能性比不吸烟者至少大2倍。

3．饮食：常进较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。同时食量多的人也易患本病。

4．如果患有高血压或糖尿病，将增加患冠状动脉病的危险。

5．冠心病具有家族遗传性，若家族中有人患上冠心病，就更容易有心脏病发作。

6．体重超重，患冠心病的可能性就比体重正常的人要大。体重超重多过20%的人心脏病发作的可能性比体重健康的人高三倍。

7．如果是从事经常坐着不动的工作，罹患冠状动脉病的可能性就比从事包括体力劳动在内的工作者要大。缺少运动心脏不强壮者得心脏病发作的机会比健康者高出两倍。

8．如果是女性，已年过35岁，并且在服用避孕药，就较采用其他方式避孕的妇女容易罹患冠心病。

9．高血脂：由于遗传因素，或脂肪摄入过多，或脂质代谢紊乱而致血脂异常。含量越高，危险性就越高。

10．持久的精神压力是公认的致病因素之一。

以上因素中，血压过高、体重超标、胆固醇过高是导致冠心病的最大危险因素。

关于冠心病的预防，美国心脏病协会推荐了一套简单可行的方案，简称为“ABCDE方案”：

A：阿司匹林（Aspirin)和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI)：阿司匹林具有抗血小板聚集的功能，血管紧张素转换酶抑制剂可以改善心功能和促进心室重塑，对合并高血压、糖尿病及心功能不全的患者更有帮助。

B： β-受体阻滞剂（Beta blocker)和控制血压（Blood Pressure)：β-受体阻滞剂通过抑制肾上腺素能受体，减慢心率，减弱心肌收缩力，降低血压，减少心肌耗氧量，防止儿茶酚胺对心脏的损害，改善左室和血管的重构。

C：降低胆固醇（Cholesterol)和戒烟（Cigarettes)：冠心病患者将血浆胆固醇水平控制在4.6毫摩尔/升以下，可以大大降低心肌梗死的发生率或复发率。戒烟可以减少香烟中有害物质对血管内皮的损害，降低冠心病的发生。

D：控制饮食（Diet)和治疗糖尿病（Diabetes)：每天进食过多富含胆固醇的食物，如肥肉、动物内脏，蛋黄等，是促发冠心病的最大危险因素。糖尿病不仅可以引起血糖异常升高。

E：教育（Education)和体育锻炼（Exercise)：冠心病患者应学会一些急救知识，如发生心绞痛症状时舌下含服硝酸甘油等。心肌梗死的康复期，患者可以在医生指导下，适当锻炼，恢复体力，促进侧支循环建立，减少心肌梗死复发率。

1、老年人才得心血管疾病。

有些年轻人认为，冠心病和高血压是老年人的专利病。对于有高血压家族史的年轻人，应定期测量血压，特别是在30岁以后更应如此，以便及早发现、及时治疗；生活中应注意纠正诱发血压增高的饮酒、口味过咸等不良习惯。

2、运动量越大越好。

现代人特别是办公室一族，工作生活紧张，没时间锻炼，偶尔有一点放松时间便跑到健身房狂练一番，或是一口气爬到山顶，以为这样对身体有好处。殊不知，这样做的危害更大。若活动后气喘吁吁、大汗淋漓、明显感到疲乏，甚至有头晕目眩等不适症状，就说明运动过量了。

3、尽量不吃药。

心绞痛发作时及早服药治疗，可以迅速缓解病情，减轻心肌损伤，减少发生急性心肌梗死的可能性。

4、急性心肌梗死保守治疗好。

有些冠心病患者对新技术、新疗法了解太少，觉得手术有风险，在紧急时刻不愿选择急诊介入手术，错失救治良机，甚至失去了生命。其实冠心病介入治疗已有20多年的历史，它为冠心病提供了药物治疗以外的一种非常有效的治疗方法。

5、放上支架就万事大吉。

支架治疗只是一种物理治疗，它通过改善血管局部狭窄，从而减轻心肌缺血而使心绞痛得到缓解。其实，这类患者由于有冠状动脉粥样硬化，其它部位同样也会发生狭窄，危险性仍然存在。更何况有些患者血管病变较多，支架只是放在了几个重要的部位，还有的狭窄血管没有放支架。因此，即使放了支架，同样应注意按健康的生活方式生活，根据病情按医生要求继续服药治疗。