一文读懂冠心病！

冠心病是心脏病中的主力军，

也被称为心血管疾病，

占到心脏病的绝大多数，

绝对是心内科的“主力病种”。

一、那什么是冠心病呢？

冠心病有个文雅的名字：冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。

了解冠心病之前，我也要先了解心脏上的血管——冠状动脉；冠状动脉是干什么的呢？大家都知道心脏跳动会为心脏各个脏器带去血液；而心脏本身也是一个器官，其本身也需要血液，而冠状动脉就是给心脏本身供应血液的动脉，其起于主动脉根部，分左右两支，行于心脏表面。

如下图，冠状动脉分布图

到底什么是冠心病呢？冠心病是指由于脂质代谢异常，脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变，这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛等各类症状。

通俗来讲其实没有那么复杂：就是各种原因导致的供应心脏血液的血管狭窄了 ,变细了，从而导致并引起各种不舒服，就叫冠心病。

如下图所示：正常的肯定不叫冠心病，25%的叫斑块，狭窄大于50%以上就叫冠心病。



原来冠心病也并没有那么复杂吧！正是因为其原因就是供应心脏本身的血管狭窄，所以在好多医疗单位，尤其是基层诊所或医生会把冠心病叫做心脏供血不足，其道理也在于此。

二、了解了冠心病的定义，

我们再来谈谈冠心病的分型！

冠心病分五型，

心绞痛型，心肌梗死型，心律失常型，无症状型以及猝死型！

三、冠心病还有那些症状呢？

典型的冠心病多数会有以下症状

(1)活动时或饱餐后出现心前区或胸骨后疼痛胸闷，或紧缩样疼痛，并可伴有颈部紧缩感，可向左肩、左上臂放射，持续数分钟数十分钟不等，休息后可自行缓解。

(2)体力活动时（如骑自行车，干农活等），出现胸闷、心悸、气短，严重者不能继续进行相关体力活动，休息时自行缓解者。

(3)出现与运动有关的头痛、牙痛、上腹部疼痛等。

(4)饱餐、寒冷或严重情绪波动时出现胸痛、胸闷者。

(5)用力排便时出现心慌、胸闷或胸痛不适者。

(6)此处省略N个字~~~~~

等等等等，冠心病症状也是千变万化，不胜枚举，但为什么我没有一一列举呢？我害怕我的读者会对号入座，这些是常见症状，但绝对不能囊括所有，但有一点是可以肯定的，那就是——冠心病多数表现为同活动有关的不适症状，往往表现为活动耐量下降或者根本不能活动。

其实大多数冠心病病人来了之后往往只讲前几句，医生就能做出一个大概的判断——他可能是冠心病，几率占80%---90%。因为他前几句多描述出冠心病的典型症状——不能活动。当然，不能活动后的症状多数在胸部或颈部包括牙疼下颌疼等才考虑冠心病，要是一活动就脚趾头痛估计不会是冠心病。

确诊冠心病，绝对不是一句话就诊断出来的！

所以，确诊冠心病，还需要专科医师专科检查才可确诊！

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