什么人容易得冠心病

冠状动脉粥样硬化性心脏病，指冠状动脉发生粥样硬化，导致血管管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的疾病。根据《中国心血管病报告2015》统计：2002~2014年冠心病死亡率呈上升趋势，2014年中国冠心病死亡率城市为107.5/10万，农村为105.37/10万。那么，什么样的人容易得冠心病呢？

冠心病的确切病因尚不明确，目前公认的危险因素有以下几个：

发病率随年龄的增长而增加，年龄越大，冠心病发病率越高。但是近年来冠心病发病也出现年轻化趋势，男性冠心病患者发病年龄小于55岁或女性心病患者发病年龄小于65岁，称为早发冠心病。

男性发病率高于女性，并且女性冠心病发病年龄平均较男性晚10年。女性绝经期前，发病率显著低于男性，随年龄增长，男性与女性冠心病发病率差异逐渐缩小。

高血压与冠心病的发生有密切关系，是冠心病发病的独立危险因素。高血压长期发展可导致心、脑、肾等靶器官损伤，引起心脑血管事件。

尤其与“高密度脂蛋白”和“低密度脂蛋白”的异常有关，“高密度脂蛋白”不能低，其与冠心病的发生呈负相关，即高密度脂蛋白偏低更容易患冠心病；反之，“低密度脂蛋白”越高，患冠心病的风险越高。

糖尿病是冠心病的独立且重要的危险因素，血糖异常的男性，冠心病发生率增加50%，女性增加2倍。

吸烟是冠心病公认的危险因素，可能与吸烟导致血管痉挛有关。流行病学显示，吸烟者的致死性心肌梗死发生率比不吸烟者高2~3倍。

A型性格表现为脾气急躁易怒、争强好胜，喜欢快节奏的生活。此种性格的人群更易患冠心病。

肥胖、西方饮食习惯、有阳性家族史及遗传因素、脑力劳动者更易患冠心病。

撰稿：张杰 徐浩

徐浩，医学博士，主任医师，教授，博士生导师，现为中国中医科学院心血管研究所副所长，西苑医院心血管一科主任，兼任世界中联心血管专业委员会副会长兼秘书长，中国中西医结合学会循证医学专业委员会副主委，活血化瘀专业委员会秘书长，中华医学会老年医学分会常委等职务。入选第三批全国优秀中医临床人才，荣获百 千万人才国家级人选，科技部中青年科技创新领军人才等荣誉称号，享受国务院政府特殊津贴。

擅长：中西医结合治疗冠心病、高血压、心衰、早搏、心动过缓、阵发房颤、心肌炎后遗症、高脂血症、动脉硬化斑块、心脏神经官能症等；失眠、头痛、眩晕、咳喘、胃痛、便秘、自汗盗汗等内科杂病症及亚健康状态的中药调理。

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