心脏搭桥可以不开胸！73岁冠心病老太成为新疆首位获益者

新疆晨报讯（文/图 记者 夏莉涓 通讯员 韩玉涛）心脏搭桥可以不开胸？当然了！10天前，73岁的李兰（化名）成为新疆范围内首位受惠于这一技术的冠心病患者。10月21日，刚刚出院回家的老人还觉得跟做梦一样，“手术前，我还给孩子们安排后事呢，没想到这么快就出院了。”

“搭桥这么大的手术，我还以为这次挺不过来呢，没想到‘睡’一觉就好了。”12月21日，出院前夕面对亲友们的探视，李兰仍有些“把”不住，滔滔不绝说着自己的就医经历，像是担心亲友们不信自己手术完才结束，她还露出了左侧肋间的小切口，“真的是微创，没有开胸，你们看，切口只有这么一点点。”

李兰家住乌鲁木齐高新区（新市区），身体一向健康的老人，平日里从来闲不住，带孙子之余，买菜、打扫家里的卫生，一样也不含糊。

可是4个月前，她觉得自己有点不得劲了。

“稍微干点活或生个气，胸口就会疼。”李兰说，本来想着休息休息就好了，人老了身体“零部件”不好使是正常的，可是尽管刻意避免，疼痛却越来越频繁，“吃饱了，受凉了，都会疼，而且不仅仅是胸口，整个后背、左肩都疼得不行。”

由于担心影响子女工作就没有对家人说起。渐渐的，她的心绞痛程度加重，发作越来越频繁，持续时间延长还伴有恶心呕吐、大汗等症状，有时夜间睡眠中还会被痛醒。

12月8日，子女发现李兰的不对劲，随即将她送到了新疆心脑血管病医院。

经检查，李兰被诊断患上了冠心病。检查结果显示，由于冠状动脉内膜粥样硬化病变，患者的左主干动脉内70%都被堵塞。

“这是一类非常严重、危险的冠心病，是大面积心肌梗死、心源性休克、泵衰竭和恶性心率紊乱的罪魁祸首。”该院心脏外科副主任医师贺贵宝坦言，一旦发病，猝死的发生率超过50％，必须立即手术。”

虽然冠脉搭桥是最适合李兰的手术方法，但传统的心脏搭桥手术仍有一定的风险及并发症，再加上李兰年纪大，从麻醉到手术过程都存在巨大风险，老人很可能下不了手术台。

经过院内专家反复讨论，贺贵宝决定为李兰实施微创搭桥手术。

12月10日11时，李兰被推入手术室，贺贵宝及医护人员从李兰左侧第四、五肋间切开一个5-6厘米的小口，在专业设备的协助下，取下一段乳内动脉，“嫁接”心脏狭窄血管的前后两端，使血液绕过狭窄部位恢复流通，从而改善心肌缺血。

“微创搭桥手术是心脏外科新技术，目前国内能够开展的医院并不多，它除了不开胸外，还可减轻患者手术创伤和痛苦、减少伤口感染几率、减少术后出血，并可降低患者15%的医疗费用。”贺贵宝表示，同时，从长期看来，这种治疗方式血管通畅好，复发率低，“这次手术是新疆首例。”

“虽然‘微创心脏搭桥’手术具备很多优势，但也不是适合所有心脏病患者，需要视患者的病情而定。”贺贵宝坦言，必要时需要专家集中会诊进行病例探讨，如果是合并有其他较复杂疾病的患者，可能无法进行“微创搭桥”。

对于李兰来说，主要是结合病情的可行性，考虑到远期治疗效果和创口小的需求来决定手术方式。

经过近4个小时的手术，李兰被安然推出了手术室，“我真幸福啰，心脏通了，啥事都不是事咯。”

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