冠心病患者住院治疗的基本检查,这些都有何意义?
冠心病患者入院后,除了配合医生进行全面的体格检查,还需要做一些常规实验室及影像学检查。
其中一些检查虽然对诊断冠心病的特异性低,但能够全面反映患者的总体身体情况,为及时发现重要脏器的某些病变提供线索,也为进一步进行有风险的检查及治疗提供指导。这些检查包括血、尿、便常规,血生化全套(肝肾功能、血糖、电解质等),凝血功能、血气分析、乙肝五项、丙肝抗体、梅毒及艾滋病抗体,以及心电图、X线胸片、超声电动图等。
还有一些实验室检查能为诊断冠心病心肌损伤、心肌梗死、冠心病合并心力衰竭、肺血栓等提供重要线索,因此,也是十分必要的。
这些检查包括:1、心肌肌钙蛋白Ⅰ:这是一种心肌损伤标志物,对诊断心肌梗死有高度特异性和灵敏度,已逐渐成为诊断心肌梗死的实验室诊断“金标准”;
2、D-2聚体:为排除肺栓塞(需结合血气分析及X线胸片等)引起的胸痛,以及深静脉血栓(DVT)、弥散性血管内凝血(DIC)等严重并发症的关键指标;
3、脑钠肽(BNP)及氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP):用于排除有无合并急性或慢性心力衰竭。