阿托伐他汀联合通心络胶囊冠心病心绞痛的疗效

近年来，在国内外进行的大规模临床试验中，他汀类药物在降脂及抗动脉粥样硬化方面取得了显著临床益处。同时通心络胶囊在抗动脉粥样硬化等方面也有较好的临床疗效。

通心络胶囊是由人参、水蛭、全蝎、蜈蚣、赤勺、冰片等多种纯天然中药制作而成的复方胶囊制剂，含有多种生物活性物质，已经实验证实通心络胶囊具有益气活血、通络止痛之功效，在治疗冠心病方面有明显疗效。

通心络胶囊能减少血清各项炎症因子的浓度，从而可减轻血管内皮的炎症损害作用、恢复内皮功能、减少动脉粥样硬化的发生发展；同时还能使大部分患者的颈动脉内膜及中层在一定程度上变薄、斑块缩小稳定斑块从而预防心脑血管疾病的再发生，提高临床疗效。

冠状动脉粥样硬化和冠状动脉痉挛导致暂时性心肌缺血缺氧而引起的，以发作性胸痛和胸部不适为主要表现的临床综合症，经过治疗，大部分患者临床症状缓解，表现出无任何不适，但通过24小时心电图检查仍有阵发性心肌缺血出现，慢性稳定性心绞痛病人发生无症状心肌缺血和高危冠状动脉疾病病人发生的无症状心肌缺血同样危险。

流行病学研究表明，无症状心肌缺血可增加心肌梗死和猝死的危险性，因此，无症状性心肌缺血与有症状性心肌缺血相比均有相同严重程度的冠脉病变预后同样不良而相同程度的心肌缺血发作，无论是否伴有症状，都表现有同样多数量的心肌处于缺血的危险，因此应予积极治疗。发病早期应用通心络胶囊有明显的稳定粥样斑快及延缓动脉硬化进程的作用。基础研究也证实，通心络可以升高血浆和组织中的NO水平，具有保护血管内皮功能，因此在治疗心绞痛方面可以减少心绞痛发作，改善心电图ST-T作用，有明显的减少稳定性心绞痛24小时内无症状心肌缺血发作次数和时间。

有相关研究结果证实，在降血脂及改善颈动脉、消除斑块及抗颈动脉粥样硬化方面，以阿托伐他汀钙片为主体，阿托伐他汀联合通心络胶囊可以更优地发挥抗炎症免疫反应、抗动脉粥样硬化的作用，显著缓解不稳定型心绞痛患者的心肌缺血症状，降低不稳定型心绞痛患者不良心血管事件的发生率；二者联合用比单用阿托伐他汀钙片更为有效，副作用方面也较小。值得临床上进一步研究。