得了冠心病，这5种“救命药”要知道！

冠心病是指供给心脏营养物质的血管-冠状动脉发生粥样硬化或痉挛，使冠状动脉管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血或坏死而引起的心脏病。

冠心病可以发生心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏扩大和心力衰竭。最严重的心律失常是心室颤动，临床上表现为突然死亡，也就是猝死，猝死是冠心病死亡的主要形式。

发病率最高的时间段是上午6～12点。在这个时间段人体内的冠状动脉处于缺血状态，儿茶酚胺水平较高、血流阻力加大、血压上升，心肌耗氧量增大，心肌缺血严重，且此时段的血液黏度也较高，易形成血栓，因此，在晨醒后给予硝酸酯类、钙拮抗剂、β-受体阻滞剂等均可以有效地预防冠心病的发生。

• 1天1次的药物，宜晨醒后服用；

• 1天2次的药物，宜晨醒后及下午3点左右服用；

• 1次3次的药物，宜晨起、中午及傍晚服用。

每日定时空腹服用一次75～100mg阿司匹林，对预防心肌梗死有很好的作用。

心血管疾病多发生在凌晨或上午，这是因为人体晚间血液黏稠度高，凌晨2点至上午10点间血小板最为活跃。所以，部分专家主张晚上吃阿司匹林更为有效。

【这些人群要禁服】对阿司匹林过敏者、活动性消化溃疡患者、使用其它非甾体抗炎药出现哮喘的患者、妊娠期妇女、哺乳期妇女、3个月以下儿童应禁用。

硝酸甘油是预防和急救心绞痛的必备药。急救时，可舌下含服（0.25～0.5mg）硝酸甘油。如有必要，间隔5分钟可以加含服1片，15分钟内含服3片尚未明显改善心绞痛症状时必须立即送医治疗！

【这些人群要禁服】对硝酸酯类过敏者、青光眼患者、严重低血压患者禁用。

【这些常识要了解】硝酸甘油日常保存时要避光防潮。开封半年后，多次与空气接触会受潮，药效会减弱大半，要废弃。

地高辛适用于充血性心力衰竭、心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速的治疗。

【这些常识要了解】

1.地高辛为高危药物，治疗剂量与中毒剂量较为接近，用药剂量稍有不当极易引发中毒。

2.心力衰竭的患者，在凌晨4点左右，对于地高辛的敏感性最高，此时如按常规剂量给药，则极易发生中毒反应。

3.空腹服用地高辛的血药浓度比饭后服用时高的多，一般应在饭后半小时服用最为适宜。

4.快速洋地黄化时，可6～8小时给药0.25mg，一日0.75～1.25mg。

5.缓慢洋地黄化时，可每日一次0.125～0.5mg，7天为一个疗程。

【这些人群要禁服】对洋地黄过敏、室性心动过速、梗阻性肥厚型心肌病等患者应禁用。

维拉帕米是抗心绞痛药物。临睡前服用缓释剂180mg，1日1次或一般用量为80～120mg，1日3次。

【这些人群要禁服】对钙离子拮抗剂过敏、心源性休克、急性心肌梗死伴心动过缓、低血压、妊娠早、中期妇女者等禁用。

起始剂量5～10mg，1日3～4次服用，可逐渐增加至1日200mg，分次服用。【这些人群要禁服】对β-受体阻滞剂普萘洛尔过敏患、哮喘、心源性休克、窦性心动过缓患者应禁用。

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