女性常忽视冠心病，需要留意「非典型症状」

冠心病是全世界的头号杀手，世界卫生组织近期更新了全球死亡原因数据：

2015年，全球共死亡5640万人。半数以上（54%）由10个原因导致。

冠心病和中风是首位杀手，共造成1500万例死亡。

其次是下呼吸道感染（319万）、慢阻肺（317万）、肺癌（170万）、糖尿病（160万）。痴呆（154万）是全球第七大主要死亡原因。

据香港都市日报报道，根据2014年的数据，每日平均约有12人因冠心病而死亡，当中女性占的比例只略低于男性，但女性患冠心病的风险却往往被忽略。

张玲玲医生提醒，女性应多留意自己是否有患有冠心病的风险。

香港心脏科专科医生张玲玲首指出：胆固醇、脂肪、钙和其他物质形成的斑块，会积聚在动脉壁，而脂肪斑块会随着年龄增长，和不良饮食习惯、吸烟等因素而逐渐增厚，使动脉硬化和收缩，阻碍血液流动，称为「动脉粥样硬化」。

当积聚在动脉内壁的斑块出现破损，便会引来血小板集结，形成血栓，这种情况被称为「动脉栓塞」。

而血栓会减慢血液流通，甚至阻碍血液由心脏传送至身体各器官，病人会感到胸口痛、心悸，就像收到挤压般的不适。痛楚更可扩散至背部、颈部、下颌或手臂，一般统称为心绞痛。

女性常没有典型症状

香港心脏科专科医生陈良贵则提醒，心绞痛是冠心病的典型症状。

但女性患者大多不会有明显的症状，常见的是：气促、晕眩、恶心、呕吐、不寻常流汗、心悸、非常疲惫等。如果女性有多于一个以上症状，并且持续不消失，便应小心可能和冠心病有关。

在香港，男女因冠心病死亡的比例为1.4:1，男性略高。但是，这个男女比例差别，会随年龄增长而逐渐缩小，甚至女性会反超前。陈医生表示，这与女性在50多岁后停经有一定关系，但仍需综合看其他因素，并不是停经就一定会有冠心病。

糖可增心脏病高危因素

大部分的冠心病，都和饮食、肥胖等有关，而其中一个陷阱就是不少女性的至爱——糖。心脏科专科医生谢德新指出，关键是游离糖。

「所有用于食物添加的糖分，都属于游离糖，它并非均衡饮食的一部分，而且很容易令人吸收过多热量。世界卫生组织（WHO）的建议是，成人每天宜摄取50克以下的糖分。」

谢医生又表示，有研究指，大量果糖可于短短10星期内提升甘油三酯、小而密的LDL（坏胆固醇），以及氧化的LDL（极坏的胆固醇），也会提高血糖与胰岛素水平，并出现中央肥胖。上述均属心脏病的高危因素。

关于心脏健康的3大问题

(1) 吃得清淡，能否将胆固醇降至正常水平？

吃得清淡有助降低胆固醇，但不一定能降至正常水平，因为有部分胆固醇是身体自行制造的。而吃清淡的食物需要持之以恒，若这星期狂吃高脂食物，下星期才完全戒口，这样对于降低胆固醇并没有帮助。

(2) 患有高血压的人自己能否感觉到？

大部分都感觉不到，临床所见，大部分高血压患者都是在检查时发现的，若等到高血压出现症状，多是因为已引起了并发症。所以大家应定期检查血压，而不是到有症状时才求医。

(3) 天天喝咖啡对心脏有害吗？

至今还未有证据证明其对心脏有害，但欧洲食品安全局（EFSA）建议，成年人每日不应摄取多于400毫克的咖啡因，孕妇更不应摄取多于200毫克。

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