冠心病都稳定了，为啥还要长期吃药？主要有这3个目的

病例故事

冯某，男，58岁，因运动、饱餐或迎风快走的时候出现咽部紧缩感，停下运动后1-2分钟上述症状缓解，于是到医院就诊，被诊断为冠心病，劳累型心绞痛，医生经过药物治疗后，患者仍有上述症状发作，于是建议患者进行了冠状动脉造影检查，发现在左前降支这支血管的近段有95%的狭窄，医生在此处植入了支架，血管狭窄消失，患者症状完全缓解。

出院的时候，医生给开了一些药物，建议有些药物可以在门诊随访的时候根据情况减量或停用，但是有些药物需要长期服用。

很多患者都会疑惑，感觉自己没有什么不舒服了，病都治好了，为什么还要长期用药呢？

冠心病患者病情稳定仍需继续服药，有以下几个目的：

预防支架内长血栓

患者在接受介入治疗或冠状动脉“搭桥”手术后，需要服用某些药物治疗一段时间。例如，冠心病植入药物涂层的支架后，需要服用抗血小板药物，例如阿司匹林和氯吡格雷至少1年，目的是预防支架内长血栓。1年后，支架内被正常的血管内皮覆盖后，发生支架内长血栓的危险大大降低，此时就可以停用氯吡格雷这类药物了。

缓解残存症状

患者还有一些病变较轻的血管，不需要放支架，也无需“搭桥”，药物治疗控制症状就可以了。医生用药的目的是缓解残存的症状，提高患者的运动能力，恢复正常的工作状态，改善生活质量。

防止冠心病恶化

还有些药物是用来预防冠心病进一步发展的，血管内的斑块不要再继续长大。医生希望用药让斑块保持稳定状态，不要破裂，因为斑块一旦破裂就会引发血管内血栓形成，阻塞血管腔，引发恶性事件，例如急性心肌梗死等。因此，医生有些药物让患者长期服用是用来防治病变继续进展，预防不良事件发生的。

可见，冠心病控制稳定后，有一些药物是需要长期甚至终身服用的。主要目的是预防疾病进展和疾病再发。

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