冠心病斑块能逆转？听听这位患者怎么说

2012 年9月，我于退休之际被中国医学科学院阜外心血管病医院确诊为冠心病，血脂四项中总胆固醇、甘油三酯、低密度酯蛋白胆固醇已经严重超标，冠状动脉左主干前降中段重度狭窄且>80%，需要进行介入治疗。

使我感到非常幸运的是，经过中国中医科学院西苑医院心血管内科徐浩教授一年的精心诊治，在没有进行介入治疗的情况下，不仅血脂四项指标已全部恢复正常，而且冠状动脉左主干中段狭窄程度也降到70%左右（编者按：患者2016.5发表该文，2016.11.22最新的冠脉CTA检查结果显示，狭窄已降到50%）。现在，我的血脂生化指标、心率、血压等均常年保持在正常值范围之内，左胸部不适的感觉已经基本消失，每周都保持着一定量的快走、太极拳、气功、游泳、爬山等多科目的体育锻炼活动，且体力充盈、心胸爽快。我为能遇到对医术精益求精、对病人满腔热忱的徐浩大夫倍感荣幸，我对通过徐浩教授的精心治疗以彻底解除冠心病的危害充满信心。

下面，我就接受徐浩教授医治过程中的感受谈几点体会。

1、漫不经心易使高血脂转为冠心病。对于高血脂病，往往由于人们医学知识的不足与对此种疾病危害的忽略，没有及时地进行治疗，最终都难免要患上危及生命的心血管疾病。我在2010年年中进行体检时，就被发现血脂四项中有三项都已经大幅超标，并出现胸部动脉血管粥样硬化的隐患。当时，对于血脂超标与动脉血管硬化有多大危害我并不清楚，只是听人说岁数大了都会发生，所以就不以为然，再加上工作较忙，想等时间宽裕了再去诊治。结果一拖就过去了两年，到了2012 年9月底再去阜外医院做进一步检查时，才发现冠状动脉左主干中段第一对角支分叉区混合斑块、重度狭窄>80%，被确诊为冠心病。由此可见，在血脂已经严重超标时，还漫不经心且不去积极治疗，最终都难逃心血管疾病的厄运。

2、心血管疾病是危及人类生命的头号杀手。目前，心血管疾病已成为我国夺取人们生命的第一杀手，而高血脂疾病又是引起心血管病变的主要元凶。高血脂疾病对人们生命的危害有个从量变到质变的过程，它是随着脂质类的物质对人们血管壁的渗透、沉积与侵蚀，进而形成斑块并使导致血管变窄，最终演变为破裂与堵塞，从而危害人们的生命的。

我在接受治疗之前，发病的主要症状就是体力下降，胸闷气短，特别是在季节变更之际与天气发生变化之时，表现更为突出，给生活、工作与人际交往都带来了严重的不利影响。比如打乒乓球，过去连打几局都没问题，现在一局没打几分钟胸部就揪着疼；过去游泳一鼓作气可游几千米，现在刚游了一两百米就需要上岸倒气；写东西、处理公司事务，处处感到力不从心。

3、尊医服药是走向康复的第一步。我在接受徐浩教授的精心治疗以后，通过按时、按量服用中药、西药，现在四项血脂指标已经全部恢复正常，血管狭窄程度有了一定的改善，睡眠比以前好多了，长年腹泻也解决了，中度的脂肪肝与骨质疏松已基本痊愈，朋友们都说我的气色发生了根本性的转变，体力也得到了增强，游泳、爬山、打球等都可以跟周围的朋友们正常交流了。

通过这几年来的看病过程，我深深地感到：要治愈高血脂与冠心病，首要的是树立尊重科学、尊重医生的理念，切忌不以为然，讳疾忌医，耽误了治疗的最佳时机。中医药与西医药在治疗高血脂与心血管疾病方面，各有所长、互为补充、相得益彰。而积极配合医生的治疗，遵循医生的教诲，通过按时、按量服药来控制血脂，治疗心血管疾病，是走向康复的第一步。

我在接受徐浩教授治疗的过程中，逐渐明白了一个道理：由血脂异常引发的心血管疾病，往往是由于人们生活方式不健康，进而导致人体代谢功能紊乱所致。通过改变不健康的生活方式，恢复并加强人体正常的代谢功能，对于促使血脂正常与治疗心血管疾病，将会起到事半功倍的效果。

（1）首先，调整心境，非常重要。心血管疾病与人们生活无序、心理劳累密切相关。本人曾长期从事文字工作与经营管理工作，苦思泯想、熬夜写东西是常有的事；在市场竞争中为企业生存、发展而打拼更是耗尽了我的精力。回顾往事，激烈的竞争与频繁的应酬曾令我兴奋与陶醉，但多年的无序生活也使自己倍感心力交瘁、无暇调整，由此导致的血管硬化、斑块沉积、甚至堵塞也就在所难免。

现在退休了，舍去商海得失的困扰，同时也获得了心灵自由的解脱。“痴儿了却公家事，快阁东西倚晚晴”（黄庭坚）。多年来，为不负公家之事，可谓在弹精竭虑地经营企业。现在总算办完了公差，可以在夕阳中享受美好的生活了，这就为系统地治愈心血管疾病提供了难得的心理调整与必要的条件。所以说“舍得”是一种大智慧，舍去商海，得到自由，调整心境，康复心肌，享受生活，足以慰藉。

（2）其次，忌烟控酒，必须做到。现代医学早就证明，吸烟、酗酒是导致高血脂、心血管疾病的主要凶手。自己吸烟已有40多年，逢酒便醉在圈子里也是出了名的，而说到忌烟戒酒，却早成了人们的笑谈。但为了治疗冠心病，这次还真的忌了。之所以能成功，我的心得有三：一是权威的力量（徐浩教授的告诫），二是环境的控制（戒烟地买不到烟）,三是生活轨迹的改变（退休生活）。所以，好的生活习惯的建立，是促进血脂指标得以恢复正常的基础要素。

（3）第三，合理膳食，概不能少。这就是说要管住嘴，多吃粗粮蔬菜，合理膳食结构，对于降脂非常重要。过去，自己生活在商海里，酒肉应酬是常有的事；再加上常年不锻炼身体，生活杂乱无章，代谢功能出了问题，大量的脂类、胆固醇类的东西堆积在体内，使血脂严重超标，心血管狭窄程度超过80%，生命安全受到了严重威胁。而现在，自己一方面积极配合医生治疗，按时、保量服药；另一方面合理膳食结构，以素食为主，多吃水果、蔬菜， 乳肉鱼类以合理需求为限。经过多年的调整，现在各项血脂指标均在正常值范围之内，血管狭隘程度得到可喜的缓解，并继续向好的方向转化。

俗话说，生命在于运动。在医生的指导下，通过科学的、系统的、持续的训练，增强心脏器官的耐受性，唤醒并促进毛细血管等侧支循环功能的加强，是使心血管功能得以康复的重要途径。

1、养生锻炼。 养生锻炼重点是调气养血，力求使其成为日常生活必不可少的组成部分，为心血管功能的康复奠定基础。每天早晨我都要用近两个小时的时间进行晨炼，主要是通过健身器械来活动一下僵硬的肌肉、骨胳与五脏六腑等器官；通过打太极拳来加强心血管等器官的柔韧性锻炼；通过健身气功（马王堆导引术、八段锦等）锻炼，有意识的为气血导引、滋养互动、血脉畅通梳理通道。我力求通过这些方式的养生锻炼，调动尽可能多的因素，促进心血管功能得到康复。

2、有氧运动。这里重点是锻炼心血管主要器官的功能，要通过对人体各个系统机能的强化锻炼，来促进心血管在运动中对血液收缩与舒张的量化需求与耐受性上得到增强，进而唤醒毛细血管等积极参与侧支循环，在一定程度上来满足五脏六腑对血液营养的需求，并通过侧支循环得以强化的模式，来培育代偿功能，促使心血管疾病能够早日康复。在这方面，我的锻炼方式主要是游泳与走路。如果条件允许，尽量在户外运动，每天游泳一千米左右，走路一个多小时，充分接受阳光与新鲜空气的爱抚，在有氧运动中康复心血管器官的功能。

3、强化训练。开展这项运动的目的，是要深度激活毛细血管参与侧支循环的功能，从而促进代偿功能模式得以实现，达到配合药物治愈心血管疾病的目的。为此，我每星期要参加一次登山运动，高度在海拔八百米左右，地点在坡缓、水气充足的山林地带，不寻求速度，结伴而行，达到出透汗、强心肌的效果即可。再有就是进行乒乓球运动，在系统的强化训练中，使心血管器官的功能得以康复并加强。

总之，自2012年10月以来，在徐浩教授的精心诊治下，我的血脂得以恢复正常，血管狭窄的程度日益减少，心肌功能稳健康复。在今后的岁月里，我深信在徐浩主任的治疗与指导下，在中西医辨证施治的基础上，通过健康的生活方式与积极的健身运动，定能够走出一条治愈冠心病的新路来。

二〇一六年五月

• 编者按：患者2016.11.22最新的冠脉CTA结果显示，前降支狭窄已经减小到50%。

撰稿：靳双良

徐浩，医学博士，主任医师，教授，博士生导师，现为中国中医科学院心血管研究所副所长，西苑医院心血管一科主任，兼任世界中联心血管专业委员会副会长兼秘书长，中国中西医结合学会循证医学专业委员会副主委，活血化瘀专业委员会秘书长，中华医学会老年学会常委等职务。入选第三批全国优秀中医临床人才，荣获百千万人才国家级人选，科技部中青年科技创新领军人才、中国中医科学院中青年名中医、首都十大杰出青年医生等荣誉称号，享受国务院政府特殊津贴。

擅长：中西医结合治疗冠心病、高血压、心衰、早搏、心动过缓、阵发房颤、心肌炎后遗症、心肌病、高脂血症、动脉硬化斑块、肺动脉高压、心脏神经官能症等；失眠、头痛、眩晕、咳喘、便秘、耳鸣、麻木、气短、乏力、自汗盗汗等内科杂症及亚健康状态的中药调理。

出诊时间:中国中医科学院西苑医院

• 专家门诊：周一上午、周三下午

• 特需门诊：周一下午

• （注：特需门诊可通过徐浩大夫网站http://drxuhao.haodf.com申请预约加号）