拒绝乙肝病毒从知道开始
慢性乙型肝炎(简称乙肝)是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大,质地为中等硬度,有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可异常或持续异常。根据临床表现分为轻度、中度和重度。而慢性乙肝携带是指乙肝病毒检测为阳性,无慢性肝炎症状,1年内连续随访3次以上血清ALT和AST均无异常,且肝组织学检查正常者。
乙肝病毒携带者能治愈吗
乙肝表面抗原携带者虽被乙肝病毒感染,也具有传染性,但肝功能在正常范围,肝组织无明显损伤,不表现临床症状,在日常工作,社会活动中不会对周围人群构成威胁。一般都可以像正常人一样就业工作。乙肝病毒携带者能被治好吗?也许再过几年人类能够攻克乙肝,战胜乙肝,但至少目前,还没有什么能够根治乙肝的特效药。
对于乙肝病毒携带者来说,诊疗主要以抗病毒,保肝,改善肝脏炎症情况,防止发生肝纤维化为主,应是以防为主、以治为辅,“自治”为主、“外援”为辅相结合的原则予以处置。对于乙肝病毒携带者不予特殊诊疗,并不等于放任自流,任其发展,一定要做好预防及随访工作。
症状
典型症状
1.全身表现 患者常感身体乏力,容易疲劳,可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。
2.消化道表现 肝炎时,肝功异常,胆汁分泌减少,常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。
3.黄疸 胆红素从尿液排出,尿液颜色变黄,是黄疸最早的表现。血液中胆红素浓度继续增加,可引起眼睛、皮肤黄染。
4.肝区疼痛 慢性乙肝一般没有剧烈的疼痛。部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛、压痛或叩击痛。
5.肝脾大 由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,患者常有肝大。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾脏无明显肿大,门静脉高压时,脾脏淤血,可引起脾大。
其他症状
男性可出现勃起功能障碍,对称或不对称性的乳腺增生、肿痛和乳房发育,偶可误诊为乳腺癌;女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。
诊断依据
1.临床表现:乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等。
2.HBsAg阳性是乙肝病毒感染的主要标志。
3.HBcAbIgM和HBcAbIgG均阳性,提示为慢性乙肝急性发作。
4.血清HBV DNA是乙肝病毒复制和传染的直接标记。
主要传播途径
1、血液传播。为乙肝病毒最主要的传染方式,如输入含有乙肝病毒的全血、血浆、血清或其他血制品,均可造成乙肝病毒感染。
2.医源性传播。如医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当,均可引起乙肝病毒传播。
3.母婴传播。乙肝病毒携带者中85%是通过母婴传播。乙肝病毒携带者生育有可能会传染给孩子。
4.性接触传播。性接触传播是乙肝病毒传播的主要途径之一。在和乙肝病毒携带者进行性生活时,如果不采取防御措施,也会造成乙肝病毒感染。
5.生活密切接触传播。与乙肝病毒携带者长期密切接触,唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁,均可污染器具、物品,经破损皮肤、粘膜而传播乙肝。