了解这 4 件事，让你摆脱脂肪肝困扰

目前，世界范围内 100个普通成年人中就有 20～30位脂肪肝患者，而在肥胖症患者中，这一比例更是高达 60%～90%。

随着经济发展和生活方式的改变，我国脂肪肝发病人数也是迅速增加，而且呈现出低龄化趋势。如今，沿海地区的脂肪肝患病率已达到 15%。

不少人在体检之后，都会发现自己患了脂肪肝。

也没觉出什么不舒服呀？这个病要紧吗？要吃什么药吗？

怎么就得脂肪肝了？

吃了太多油腻的东西，热量摄入过剩，或是肝细胞代谢功能障碍等，会造成肝脏向外运输脂质的能力降低。

肥胖、糖尿病、高脂血症、酗酒、营养不良、某些药物等，也可能使肝脏脂质代谢出现问题，导致脂肪肝。

当然，基因也是一个不容忽略的因素。但基因再好，也不能由着性子胡来。

脂肪在肝脏的异常沉积，除了影响肝脏自身的功能外，还会引发炎症，不加控制的话，会逐渐造成肝脏纤维化，最终走上肝硬化这条不归路。

而通常，早期绝大多数脂肪肝患者并没有任何症状，最多就是觉得没力气。部分患者有右上腹轻度不适、隐痛或上腹胀痛等不典型的症状。

只有非常严重的脂肪肝，患者才可能出现皮肤瘙痒、食欲减退等症状。

这也就是为什么好多人看到写有脂肪肝的检查单时，觉得意外的原因了。

治还是不治？

单纯性脂肪肝只是脂肪性肝病的第一步，虽然脂肪肝的进展缓慢，但不加节制的话会转变为脂肪性肝炎。根据目前统计的数据，脂肪性肝炎患者 15年内肝硬化发生率高达 15%～25%。

脂肪肝不仅损害肝脏，还常常伴随糖脂代谢异常，对全身组织、器官都会造成影响。

脂肪肝患者中，代谢综合征、2型糖尿病和冠心病的发病率显著增高。一些研究表明，脂肪肝患者的预期寿命比健康人群短，死因主要是恶性肿瘤、心血管疾病和肝硬化。

所以，当然要治。

大部分脂肪肝源于不健康的生活习惯，最佳的治疗策略是减肥。

但脂肪肝患者大多「静若处子，食定流油」，对于他们来说，少吃多动难于上青天，不如吃药容易。

于是，临床上会遇到一些患者要求开保肝药——听名字，好像这类药物包治肝脏百病。

通常，保肝药仅用于肝功能指标异常的情况，其在脂肪肝防治中的作用仍有争议，目前并不推荐患者常规使用这类药物。

对于中、重度脂肪肝患者，医生会根据具体情况，开一些药来应对糖脂代谢紊乱和动脉硬化。

而一些所谓对脂肪肝有效的保健品或中成药，效果并不确切。

另外，中药无毒是一种误解。盲目服用中药，也可能会导致肝肾功能损害等药源性疾病。

总之，吃药，需要在医生的指导下进行，切忌自行买药服药，如果进一步损害了肝脏，可就得不偿失了。

得了脂肪肝，应该怎么吃？

调整饮食是应对绝大多数脂肪肝最基本的方法，也是预防和控制肝病进展的重要措施。

总的原则是：戒烟戒酒，减少糖和脂肪，减少精白细软，增加维生素、矿物质和膳食纤维。

烟酒对肝不好，不要碰，没有任何借口。

尽量不吃煎炸、香酥、干锅等菜肴，多选择蒸煮或者凉拌的。每天的热量摄入应比平时减少 500～1000千卡。

多吃果蔬和五谷杂粮，不吃肥肉，低脂的鱼肉蛋更好，用五谷杂粮替换部分精米白面。

还是需要注意：不能依靠某种或某几种食物来补充营养和控制病情，而是需要整体饮食调整来改善脂肪肝。

减肥到什么程度比较合适？

在「少吃几勺油」这种口口相传的「脂肪肝秘诀」的基础上，还需「饭后走一走」。

对于大多数轻、中度和少数重度脂肪肝患者，减肥是逆转脂肪肝的最佳策略。

这里所说的减肥可不仅仅是节食，过度节食会使运送脂质的蛋白生成减少，反而加重脂质在肝脏的堆积。

运动方面则要保证每周 4次以上的中等强度有氧运动，累计锻炼时间至少 150分钟。

患者可以根据自己的具体情况，选择合适的项目。

慢跑、快走、骑车、羽毛球、跳舞、游泳、太极拳等都是可以的。

减肥成效得看数据。决心通过减肥来消除脂肪肝的「有志之士」要时刻关注自己的体质指数（BMI =体重/身高的平方）。一般来说，体质指数至少要降低 5%，才能对控制脂肪肝起到作用。

但往往，大家缺的不是锻炼的手段或途径，而是持之以恒的决心。记得让身体动起来。

得了脂肪肝，不用慌，但也需要重视。了解以上 4个问题，会对控制病情大有帮助。