【昆明南亚科大肝病医院】肝硬化患者应注意补充维生素B.D.K

肝硬变时由于肝细胞发生了不同程度的变性、坏死及纤维组织增生代替了正常的肝细胞，使肝脏的功能降低.由于肝功能的障碍，使原来体内能吸收的多种维生京不能吸收了，其它脏器合成的维生素也不能在肝脏加工利用.

当肝硬变肝功能代偿期时维生素的补充主要来源于各种新鲜蔬菜和水果.如各种绿叶蔬菜，萝卜、胡萝卜、豆角，各种水果如苹果、桃、梨、橘子、香蕉等.这些蔬菜水果只要每日吃一些，就可以满足需要.当肝硬变失代偿期时，肝脏对上述原料的加工、合成、吸收、消化比较困难，因而只靠多吃蔬菜、水果可能远远不能满足身体生理的需要.故此时应适当补充些维生素片刘或针剂.如维生素B1、B2、B6、B12、维生素C、叶酸、维生素K以及维生素AD、维生素E等.最好在医生的具体指导下使用这些药.

值得注意的是维生素C是肝脏正常生物化学中不可缺少的主要成分，是细胞代谢的氧化剂，特别是参与糖的代谢和氧化还原过程，能促进组织产生细胞间质，减少毛细血管的通透性，加速血液的凝固，刺激造血系统，加强造血功能，促使维生素B12和铁在肠内的吸收，并有降低血脂、治疗脂肪肝、增加对感染的抵抗力及抗组织胺的作用。

B族维生素就像体内的“油库”，它能加速物质代谢，让它们转化成能量，不仅能给肝脏“加油”，还能修复肝功能、防止肝脂肪变性，进而起到预防脂肪肝的作用。爱喝酒的人尤其要多补充点，因为有研究表明，B族维生素能增强肝脏对酒精的耐受性，从而起到护肝作用。

如果体内毒素增加，也会加速体内维生素的消耗，使B族维生素的吸收能力大幅降低，造成情绪不稳、精神不济等问题。因此摄入毒素较多的人群，应更多地摄取B族维生素。但有肝病的患者，每天的摄入量应该在10毫克左右，最高不超过30毫克。

在肝病和胃肠病时维生素D缺乏的流行率很高 ,它不仅引起代谢性骨疾病 ,而且与肿瘤、心血管疾病、自身免疫性疾病、代谢综合征和非酒精性脂肪性肝病、糖尿病、免疫调节等多种疾病和多种基因密切相关 ,肝硬化患者也要注意补充维生素D，维生素D在人体需要的维生素中属于脂溶性维生素，现已知的维生素D有多种，最重要的形式是维生素D2(麦角钙化醇)和维生素D3(胆钙化醇)。外源性维生素D主要来源于食物中的麦角固醇，在胆汁的协助下，与脂肪一起在小肠吸收。

维生素K的主要功能是协助血液凝固。在凝血过程，有一种重要蛋白质叫凝血酶原（Prothrombin）。维生素K负责来激活凝血酶原以达到血液凝固的目的，而肝病患者尤其是肝硬化患者凝血功能往往下降，补充维生素K不仅有益凝血，且临床研究表明，维生素K2可减少肝癌复发并延长存活时间。含维生素K的食物：甘蓝，菠菜，甜菜叶，欧芹黄豆，豌豆，腰果，松子，榛子，奇异果，牛油果，黑莓，蓝莓，石榴，无花果等。

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