肝功能正常也可能得丙型肝炎?到底如何确诊丙肝!
导读:今年37岁的杨女士隔着电话向好药哥哭诉道:上次体检肝功能还是正常的,为什么丙肝病毒量却高达3千万?而且医生说我都有早期肝硬化的迹象了…
杨女士每年都至少做2次体检,每次体检的结果都是“正常”的,例如反应肝功能的指标:谷丙转氨酶、谷草转氨酶等。
在杨女士(包括很多人)的眼里,转氨酶正常就代表肝功能是正常的,其实这是一种不严谨的说法。转氨酶虽然是肝细胞损伤程度的重要治标,但是肝脏是个非常复杂的器官。
曾有研究表明,丙肝病毒会损害肝细胞,导致转氨酶水平升高。但当病情发展至肝硬化阶段时,谷丙转氨酶反而恢复正常了!所以这时如果只关注转氨酶的水平,则完全不能反应出患者的真实病情!
而且丙肝是一种“高隐匿性”疾病,大多数丙肝患者在早期甚至中期是没有任何明显症状的,在丙肝发展为肝硬化或肝癌前,会有一段长达10~30年的“隐匿期”,这也是多数患者常常在丙肝发展到晚期才发现的重要原因。
好药哥点评:
肝功能检查是利用某些生化试验来检测肝脏的代谢情况,加之丙肝病毒的高隐匿性,所以仅凭此并不能确诊患者是否感染丙肝病毒。建议像杨女士这类的患者应该通过丙肝抗体和丙肝病毒载量检查来确认是否患有丙肝。
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