慢性肝病可用鳖甲煎丸

鳖甲煎丸出自《金匮要略》，具有活血化瘀、软坚散结之效。由炙鳖甲、赤硝、乌扇、鼠妇虫、蜣螂、干姜、大黄、桂枝、石韦、厚朴、阿胶、柴胡、黄芩、芍药、牡丹皮、蜂房、桃仁、瞿麦、人参、半夏等组成。

鳖甲煎丸集活血、化瘀、 祛痰、行水、益气、滋阴于一体，攻补兼施，刚柔并济。现广泛应用于肝癌、 肝硬化、子宫肌瘤、乳腺增生等多种疾病中。

【临床应用】

1 慢性肝脏疾病

鳖甲煎丸多用于慢性乙型肝炎（慢乙肝）、肝纤维化、肝硬化、肝癌等慢性肝脏疾病。鳖甲煎丸可改善瘀血阻络型慢性乙型肝炎患者的症状，使肝功能指标恢复正常及降低患者外周血 Th17 细胞含量。

2 乳腺增生症

乳腺增生以内分泌治疗为主。观察 20 例乳腺增生症，对照组采用乳癖消治疗，治疗组采用鳖甲煎丸治疗，疗程为 2 个月，结果发现治疗组有效率为 90%，对照组有效率为 73.6%，说明使用鳖甲煎丸治疗乳腺增生症，症状改善更明显，疗效更有优势。

3 癌性疼痛

癌性疼痛严重影响患者生存质量及威胁患者生命。

将 80 例原发性肝癌患者随机分为对照 组和治疗组，对照组患者给予常规西药止痛治疗。治疗组患者均给予鳖甲煎丸口服、双侧足三里穴位注射复方苦参注射液。结果发现，治疗组患者的疼痛评分显著低于对照组，治疗组在日常生活、情绪、行走能力、日常工作等方面的影响均小于对照组 。

证明鳖甲煎丸联合穴位注射治疗原发性肝癌轻中度癌痛的疗效确切， 能显著提高患者的生存质量，减少不良反应发生。

4 血吸虫病肝纤维化

在常规西药护肝降酶、能量支持的基础上,加用鳖甲煎丸联合治疗,治疗总有效率更高,对肝功能、肝纤维化等均具有更好的改善效果。

【科研研究】 鳖甲煎丸对肝癌有抑制作用

鳖甲煎丸对二乙基亚硝胺诱导大鼠肝癌的有抑制作用,这种抑制作用呈剂量依赖且这种抑制作用与抗氧化能力的增强及显著下调炎症小体相关通路相关。LncRNA参与鳖甲煎丸抑制肝癌细胞增殖的过程，LncRNA-mRNA顺式调控是其分子机制之一。

【方解】方中以鳖甲煎软坚散结；

柴胡、厚朴、桂枝等药行气；

半夏、干姜、乌扇、葶苈、瞿麦、石韦等药化痰利水；

桃仁、牡丹、大黄、赤硝、鼠妇、蜂房、蜣螂等药活血化瘀、破血散结，虫类药能加强疗效；

鳖甲煎丸为医学大家张机所创之名方，主要用于治疗癥瘕、疟母之疾，临床应用广泛，还可用于甲状腺结节，心绞痛、 前列腺增生等病，疗效确切。