注意这几点，肝病变化早知道

肝病在临床尽管症状比较少，但是如果仔细观察，也会有一些“蛛丝马迹”。

来了解一下哪些症状提示肝病发生了变化。

1、出现黄疸

黄疸的发病主要源于胆红素的代谢紊乱，血清胆红素水平超过34.2μmol/L时，即可出现肉眼可见的黄疸。将黄疸按照病因分为以下几类：肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸、溶血性黄疸和先天性黄疸，其中最为常见的是肝细胞性黄疸，特别是传染性肝炎引起的黄疸。

黄疸的出现意味着肝脏出现损伤，一旦发现自己出现黄疸，比如出现眼黄，尿黄，皮肤黄，要尽快到医院进行进一步检查。

2、食欲下降

肝脏是人体的最大消化器官，可以帮助多种食物的消化，当肝脏病变时，患者的消化功能就会下降，表现为食欲减退，消化功能差，进食后腹胀，无饥饿感，厌食油腻食物。

3、 疲乏无力

肝脏是合成和储备糖原的场所，肝脏病变后，肝细胞合成和贮存糖的能力下降，这样不能产生足够的能量维持人体需要，就会感到疲惫乏力。

中医认为肝为罢极（疲极）之本。我们知道肝病会乘脾克胃，而脾胃是气血生化之源，脾主四肢肌肉，脾病则气血生化不足，四肢肌肉失养，所以会出现乏力的症状。

《黄帝内经》认为：“故人卧血归于肝，肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。”明确指出肝血充盈，筋脉得养则运动灵活，肢体轻便。反之，若肝血不足，筋脉失养，则易出现肢体疲劳。

4、肝区疼痛

肝脏的位置在右胁肋下，如果这个位置出现疼痛确实有很多情况跟肝病有关。比如很多慢性肝炎，脂肪肝、肝硬化的患者，会出现肝区隐隐作痛、右上腹部刺痛或者胀痛。

肝区疼痛的症状多与患者的肝脏肿大压迫了肝包膜有一定的关系。但是随着患者病情的变化，肝肿大的减轻或加重，肝区疼痛的程度也会发生变化。

5、出现腹水

腹水是肝硬化常见并发症，门静脉高压是肝硬化腹水形成的主要原因。

腹水出现主要有以下几个原因

（1）门静脉高压、肝功能减退等多种因素综合作用导致水钠潴留。

（2）门静脉高压引起脾脏淤血，也使全身血液循坏改变，致使肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强。

（3）低蛋白血症。肝硬化患者肝细胞功能受损，肝脏合成蛋白质的能力下降，当血浆白蛋白低于30g/L时，吸附能力大大降低，腹水就很容易产生。

（4）有效循环血容量不足，也会导致肾功能逐步受损，会诱发肝肾综合征的发生。

（5）淋巴回流受阻。肝硬化时肝内血管阻塞，肝淋巴液生成增多，当回流的淋巴液超过引流能力时，也可引起腹水。

6、皮肤出现“蜘蛛痣”

蜘蛛痣是一种由于皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣。可出现于面部、颈部、手背及上胸部、后背上部皮肤，是肝硬化患者最常见的症状。半数以上的肝硬化患者会出现数目多少不一的蜘蛛痣群。

7、出现“肝掌”

如果肝细胞受损，无法及时灭活雌激素，造成在体内大量蓄积，导致毛细动脉充血、扩张，表现在手掌上就是“肝掌”。肝掌主要出现于手掌的大、小鱼际上及手指掌面、手指基部，外观呈现粉红色的胭脂样斑点，用力按压的时候会消退，一旦压力去除后又恢复原状。

8、 肝病面容

患者表现为面容黝黑、灰暗，这是肝病的一种较具特征性的面容，多见于慢性肝炎和肝硬化患者。患者颜面部或鼻尖部还会出现细小的毛细血管扩张，尤其是眼眶周围的色素沉着更为明显。发生机制可能为肾上腺皮质功能继发性减低；也可能与脑内分泌促黑色素的物质增多有关。

9、 腹泻

有的慢性肝病患者会出现腹泻的症状，这种腹泻并不是肠炎引起的，而是与肝病有关，主要表现为每日大便次数增多，主要集中在清晨和早餐后，每次的量并不多，很少在夜间排便。每次排便时间长，有的可达10～20分钟，一般不伴有腹痛或仅有轻微的腹痛，排便后有所缓解。大便不成形，多为稀便、糊状大便或水样大便，脂泻明显的时候大便有油光。服用消炎止泻药疗效不佳，可伴有乏力、肝区痛、恶心、呕吐等不适。

10、黑便。

肝病患者一定要注意黑便的观察。黑便也叫柏油样便，肝硬化患者一旦出现黑便，意味着消化道出血，是需要紧急抢救的。黑便是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致，消化道如果每天出血60mL以上，即可表现为黑便。

本文转载自其他网站，不代表健康界观点和立场。如有内容和图片的著作权异议，请及时联系我们（邮箱：[email protected]）