新闻聚焦|肝病专家王安生解析：关于肝病和COVID-19的认识

冠状病毒病2019(COVID-19)是由SARS-CoV-2病毒引起的疾病。老年人和患有严重基础疾病的任何年龄的人，包括患有肝病的人，患COVID-19的严重疾病的风险可能更高。包括乙型肝炎和丙型肝炎在内的慢性肝病患者可能会对自己的风险感到担忧和疑问。

COVID-19是否会损害肝脏?

一些因COVID-19住院治疗的患者的肝酶水平升高，例如丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)，这表明他们的肝脏至少是暂时受损的。同样，肝损伤在患有严重COVID-19疾病的患者中更为常见。但是，我们不知道这种肝酶水平的升高是否与引起COVID-19(SARS-CoV-2)进入肝脏的病毒直接相关，还是肝脏损伤是由其他因素引起的。

需要更多的研究来确定患有乙型肝炎，丙型肝炎，肝硬化，脂肪肝和其他慢性肝病的COVID-19患者比没有慢性肝病的COVID-19患者是否更有可能遭受肝损害。

乙肝病毒或丙肝患者的COVID-19风险是否比其他人高?目前，我们尚无关于乙型肝炎或丙型肝炎患者罹患COVID-19或罹患严重COVID-19的风险增加的信息。但是，根据可用的信息和临床专业知识，老年人和患有严重基础疾病的任何年龄的人，包括患有肝病的人，罹患COVID-19的严重疾病的风险可能更高，尤其是如果基础疾病为控制不好。

患有癌症的人(例如肝细胞癌HCC)患严重COVID-19的风险增加了吗?

我们不知道患有肝细胞癌(HCC)的患者发生严重COVID-19的风险是否比没有肝癌的患者高。但是，一项研究报告了癌症与更严重的COVID-19疾病或死亡之间的联系。化疗后免疫系统减弱的癌症患者更容易感染其他细菌，SARS-CoV-2也可能是这种情况。但是，即使对于免疫系统健康的人，SARS-CoV-2也容易传播。患有严重基础疾病的所有年龄段的人，患严重COVID-19的风险均较高，尤其是如果基础疾病没有得到良好控制的话。

患有药物性肝损伤的病人该如何保护自己免受COVID-19的侵害?

避免COVID-19的最佳方法是避免暴露于SARS-CoV-2病毒。肝病患者应采取 与其他潜在疾病患者相同的预防措施，以免患病或传播COVID-19。此外，患有药物滥用症的人应与他们的初级保健提供者保持联系并继续进行处方治疗。注射药物的人应继续使用无菌注射设备。

患有慢性肝病的患者该如何保护自己不受COVID-19的侵害?

患有慢性肝病的人可以采取以下措施：

如果您目前正在接受乙型肝炎或丙型肝炎或其他慢性疾病的治疗，请确保您在家中有足够的药物治疗，以减少不必要的就诊服务或药房。

CDC建议患有慢性肝病的人接种甲型肝炎，乙型肝炎，流感和肺炎球菌疫苗。

确保您可以远程维护社交网络，例如在线，通过电话或通过视频聊天。

吸烟或抽烟或大麻外部图标，可能会增加您患严重呼吸道疾病的风险。戒烟或吸烟可能会减少您因COVID-19引起严重并发症的机会。

如果生病，请确保通过电话可以帮助您的人保持联系。