面部色斑？中医告诉你解决方法

黄褐斑的概念

黄褐斑是面部出现黄褐色色素性斑片为特征的常见皮肤病。又有因肝病而起者，故俗称“肝斑”，亦称“面尘”。相当于中医的黧黑斑。

本病多发于妊娠期及中年妇女，或因肝病、结核病及其他慢性病而发生，口服避孕药也可发生。其发病多与女性激素代谢失调有关。而日光曝晒、精神创伤或劣质化妆品亦可诱发本病。

案例

王大姐,40岁，下眼睑及周围黄褐斑来诊，既往有经期延长，量少色暗，时小腹自痛，双下脸及周围黎黑两年余，舌淡苔薄白，右关浮虚而涩，左寸濡细，左尺沉弱，乃气血亏虚之候。

方药选择补益气血之八珍汤:

黄芪５０党参２０茯苓２０白术１５生地１５当归１０

赤白芍各１０川芎１０枣仁２０白芷１０菟丝子１５

山茱萸１５桃仁１０甘草１０肉桂６

配服六味地黄丸，服用十二付后色斑明显减轻

黄褐斑的中医病机

黄褐斑择之于肝、脾、肾等因素失调，同时胞宫失常、冲妊损伤在黄褐斑的发生发展过程中起着重要作用。（1）脾虚湿蕴：脾虚失健，不能化生精微，气血两亏，肌肤失于荣养，湿热熏蒸而成。(2)肝肾不足：肝肾同源，肾水不足，不能制火，虚热内蕴，郁结不散，阻于皮肤所致。(3)肝郁气滞：肝气郁结，郁而化火，火热灼津，津液亏虚，不能养肤而致。

黄褐斑的中医治疗

根据患者的证型可以选用对应的中药调理，比如之前的一个气血两虚，气虚血瘀的患者，予口服后好转：

黄芪10克，当归10克，熟地黄 12克，川芎6克，

白芷10克，桃仁(打)10克，郁金10克，丝瓜络10克，

三七粉(冲服)2克，甘草6克。

[功效]益气养血，散瘀消斑。

[用法用量]水煎服，每日一剂，早晚两次分服。

也可以选外用中药方外敷：

白附子、白芷、滑石各250克。将上药共研细末，用温开水和匀，先早晚洗面，然后用药粉糊敷患处，每日2～3次，每次10～20分钟。（过敏者少用或者不用）

结语

综合之前提到的问题，得出结论：认真分析黄褐斑的病因病机，是临床取得良好疗效的基础。友情提醒：一定要让医生辨证后给药咯!

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