类风湿关节炎患者的健康教育处方!

类风湿关节炎，常被简称为类风湿，是一种常见的以损害周围关节（如手指、 脚趾等部位的关节）为主的自身免疫病。多见于中青年女性，主要表现为对称性、 慢性、进行性多关节炎，随病情进展，造成关节软骨、骨和关节囊破坏，最终导 致关节畸形和功能丧失，严重影响患者的生活与健康。

类风湿关节炎的病因尚不明确，一般认为是反复感染、寒冷刺激、疲劳及遗传、 内分泌等因素导致身体免疫系统出现异常，产生针对自身组织的免疫攻击而出现 关节病变等。

采取健康生活方式，积极治疗，有助于身体康复、改善生活质量。

健康生活方式

1. 注意保暖，减少寒冷刺激。

2. 立即戒烟，避免接触二手烟。

3. 不饮酒。

4. 注意饮食卫生，避免增加胃肠道负担的饮食（如过于油腻、太辣的食物）。

5. 适当增加优质蛋白质比例（如蛋类、瘦肉）。

6. 超重肥胖者控制膳食总量，避免体重增加，加重关节负担。

7. 休息与放松。短时休息或睡眠可以缓解类风湿关节炎引起的乏力、关节僵痛； 避免紧张、焦虑，保持良好的心态，可以让关节和全身情况好转。

治疗与康复

1. 在风湿免疫专科医师指导下，长期坚持治疗。

2. 在治疗初期应该至少每月复诊一次，病情控制稳定后每 3-6 个月复诊一次，以 便及时调整治疗方案，有效控制疾病。

3. 自我关节防护。日常生活中应注意关节保护，尤其双手关节保护。

4. 需要注意以 下几点：

• 活动时使用大关节，比如把拎包改为挎包；用手持物时，尽可能用双手， 比如双手端锅。
• 加大把持物握柄，比如在牙刷把上缠绕纱布，方便握持。
• 避免掌指关节弯曲、指关节伸直的动作，如起床时用手掌撑起，避免只用手指。
• 能推不提，比如推车买菜。
• 尽量坐有靠背的椅子，避免长久站立。
• 久坐、平卧后，先活动关节，再起身。

5. 适当运动。类风湿关节炎患者应该参加锻炼。

规律锻炼有助于减轻关节炎所致 的疼痛，运动方式以保持关节灵活性和肌肉强度为主。

• 锻炼项目：根据个人关节病情严重程度选择适合自己的锻炼方式，比如简 单的保持关节灵活性的手指活动和上肢运动；能改善心肺功能和肌肉力量的有 氧运动，如散步、骑自行车和游泳。避免对关节形成高冲击性的运动，如跑步、 打篮球等。
• 锻炼的量 : 每日锻炼约 30-40 分钟（可分成几次完成），一周锻炼多日。运 动量应该从轻缓开始、缓慢增加。运动开始前应进行适当的热身运动，如缓慢 步行、原地踏步或拉伸肌肉。
• 运动保护 : 锻炼时通过以下方式保护关节：如有髋关节、膝关节、足部或踝 关节问题，尽可能在平整的路面上行走，避免爬坡、爬楼梯；穿着可支持足部 并提供缓冲的鞋子，如带有气垫的运动鞋；如果出现运动时疼痛，应停止或改 变活动方式；避免进行扭转关节的活动；穿戴膝部支具或其他支持设备。

急症处理

如果病情加重，或正常服用抗风湿药物过程中出现发热、黑便、长期干咳（尤 其活动后加重）、多发口腔溃疡、关节僵硬或肿痛持续加重等情况，应及时就诊。

来源：国家卫生健康委官网发布《国家卫生健康委办公厅关于印发贫困地区主要慢性病健康教育处方的通知》