丙肝这个“沉默的杀手”，是否可治愈？一起揭开丙肝的神秘面纱。
丙肝被称为“沉默的杀手”，它究竟是一种什么样的疾病，是否可以治愈?我们一起揭开丙肝的神秘面纱。
2019年5月13日，江苏省东台市人民医院医院血液净化中心血透患者中新发生丙肝抗体阳性，目前已确认69名血透患者感染丙肝病毒。经专家组调查认定，此次事件是一起因医院院内感染管理制度落实不到位等原因造成的院内感染事件。
如果操作不规范，血透的多个环节均可能导致丙肝感染，即便医务人员采用一次性手套，有时也难以避免。感染者血液可能残留在机器上，医务人员接触后，就有可能造成其他血透患者的感染。
丙肝，是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺、吸毒等传播。(关于丙肝的危险因素和传播途径请看我的微头条文章)
丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。
我国是丙肝大国，具有全球最庞大的丙肝患者群，据不完全统计，我国丙肝患病人数已超过一千万。但是丙肝有一个临床特点决定了它容易被忽视——丙肝临床表现不明显，没有症状，因此它也被称为“沉默的丙肝”。
我国只有甲肝、乙肝和戊肝有疫苗可以预防，丙肝尚未有疫苗。但丙肝是可以预防的。在我国，丙肝是以输注血制品、静脉吸毒为主要传播渠道。拒绝毒品，不共用针具静脉注射毒品，杜绝非法采、供血，避免不必要的注射、输血和使用血液制品;到正规的医疗卫生机构进行注射、输血和使用血液制品，可大大减少感染丙肝病毒的风险。不与他人共用针具或其他文身、穿刺工具;不与他人共用剃须刀、牙刷等可能引起出血的个人用品。目前没有证据证实母乳喂养可以传播丙肝，但乳头有破损时，要避免母乳喂养。预防艾滋病的措施也可有效预防丙肝。
丙肝可治愈 首选治疗方案为直接抗病毒药物
目前已有一些可用于治疗丙肝病毒感染者的药物，而且随着一些新药物的引进治愈率稳步提高。但是，在转成慢性感染的患者中，预计三分之一会发展为肝硬化或肝细胞癌。尽管此病患病率高，但大多数感染该病毒者并不知道自己已遭受感染。许多已获得确诊丙肝的患者依然得不到治疗。
丙肝首选治疗方案为直接抗病毒药物(DAA)，治愈率可以达到95%以上。全球已经有10多种DAA药物上市。2017年开始，DAA药物进入中国，但因药价昂贵，这类药物的可及性并不高，很多丙肝患者难以负担。丙肝药物治疗一般一个疗程(3个月)为5.7万元-5.8万元不等，最贵的能达到6万多元，很多患者负担不起。而乙肝的药物治疗一个月则只要几百元，相对而言，治疗费用和经济负担则明显低了很多。
美国有报道称40%的HCV感染传播途径不明。日常生活中的其他危险因素包括拔牙，整容，纹身，身体穿刺，剃毛，针灸等可能与HCV的传播相关。
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