你还认为把肝脏养护好,丙肝就会自愈吗?专家告诉你正确答案
“一直觉得没力气,胃口也很差,是病情加重了吗?”
周末时康康收到了一则消息,发信人邱先生在几个月前就与康康相识,那会就已经确诊了丙肝,但在之前沟通的过程中,邱先生一直没把抗病毒治疗当一回事。
每次聊到治疗的部分,邱先生总是这样回答:把肝脏养护好,肝病自然会好的。吃了几个月的保肝药、降转氨酶药物,但邱先生的病情不仅没有好转反而越发严重,甚至伴随有肝纤维化。
那么,丙肝患者到底该如何权衡抗病毒治疗和保肝护肝呢?
首先要明确一件事,对于丙肝治疗,最根本的方法就是抗病毒治疗。慢性丙肝、肝硬化都是丙肝病毒造成的,只有将病毒清除,才能控制肝脏炎症和肝硬化。除了抗病毒治疗外,也可以有其他的治疗,称之为保肝、降酶、抗纤维化等,但是不能和抗病毒治疗主次颠倒。
在丙肝抗病毒治疗中,使用保肝药、降转氨酶药需要注意以下事项:
1、不应自主选择保肝药,选错可能变成“毒药”
康康也遇到过不少像邱先生这样的患者,总是误以为肝脏病变一定是需要养护的,不结合自己病情轻重,总喜欢长年累月吃点保肝药。目前市面上各类保肝药种类繁多,鱼龙混杂,剂量、成分都不相同,而每个肝病患者的自身病情、暂时状态等也都不一样。
自主选择保肝药保健品,很可能挑错药,导致与治疗冲突,反而延误病情。此外,也不能排除某些药物中存在有毒成分,药物相互作用的结果往往导致肝细胞再受损、脂肪肝或纤维化。
2、保肝药用量需遵循医嘱,易加重肝脏负担
保肝药也是需要通过肝脏来代谢,如果使用不当,例如不对症、疗程过长、剂量偏大、偏小等都会加重肝脏的负担,对治疗百害而无一利。因此,对于药物的用量也需在医生的指导下合理使用,患者不能擅自选用。
3、降转氨酶药物治标不治本,无法清除病毒
护肝降酶的药物虽使转氨酶降的速度比较快,但是无法有效抑制患者体内的肝病病毒,可谓治标不治本。一般而言,降转氨酶药物是各种肝病的通用药物,主要起辅助治疗作用,并非根本性治疗措施。
如果查出转氨酶偏高,在病情没有确诊原因之前,也不能单独使用降转氨酶药物,因为这样很有可能会把真正的病因掩盖掉。即使已经确诊为慢性丙肝,单纯降酶而不是采取抗病毒治疗,也只会造成转氨酶正常的假象从而延误治疗。
最后,康康提醒各位患者朋友,对于丙肝治疗,抗病毒治疗是最根本的治疗方式。在《中国肝病防治指南》明确指出,正规抗病毒治疗药物目前有两大类:一类是干扰素;另一类是口服抗病毒药物,如索非布韦(吉三代)等。每位丙肝患者,最好针对自己的实际病情来选择适合的治疗方案进行治疗。
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