抗击乙肝，记住抗病毒治疗，医生说，这样治疗后想肝硬化都难

前面几篇文章跟大家分享了乙肝的相关问题，现在有朋友想问如何治疗乙肝。

首先我们要明确的是，我们治疗的是慢性乙型肝炎，而不是乙肝病毒携带者。

2015年乙肝指南指出：中国有将近1亿慢性乙肝病毒感染者，其中8000万是携带者，剩下的2000万才是慢性乙型肝炎，只有这2000万慢性乙型肝炎患者需要接受抗病毒治疗，携带者是不需要接受抗病毒治疗的，但是要定期复查， 因为有部分携带者会进展为慢性乙型肝炎，到那时候就需要抗病毒治疗了。

怎么抗病毒治疗？

其实比较简单，目前我们用两大类抗病毒药物，一类是肌注的干扰素，一类是口服的核苷类药物。

干扰素有两种，一种是短效的（国产的），一种是长效的（进口的，国产的似乎也有了）。

口服核苷类药物有5种，分别是恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定。

可以简单理解，目前首选的抗病毒药物是恩替卡韦、替诺福韦、长效干扰素这三个药物，三个选一个，因为研究认为它们的疗效更好，耐药更少，所以指南推荐。

目前疗效最好的是替诺福韦，替诺福韦已经有第二代，副作用更小。恩替卡韦也是非常强悍的，两者对比，可以简略认为是王重阳和洪七公的对比，都是江湖绝顶高手，但是王重阳（替诺福韦）似乎略胜一筹。

所有可能需要抗病毒治疗的朋友，请立即联系你的消化科医生，或者传染科医生，制定合理的抗病毒治疗。这个方案可能需要长期执行，短期停药可能会复发。

目前指南认为起码要好几年的治疗，所有指标都稳定后，可以尝试停药，但是具体还需要详细分析，因为停药面临复发的风险。

抗病毒治疗的目的是减轻肝脏炎症，预防肝硬化、肝癌的发生，这是效果非常显著的。很多乙肝患者最后发生了肝硬化、肝癌，多数都是因为没有正规抗病毒导致的。

只要合理抗病毒治疗，想肝硬化都难。

有些人还是沉迷于中药中成药治疗乙肝，我本人不是中医黑，我在某些方面上是认同中医中药的，这点很多人问过我，我今天也在此表明自己的观点。但治疗乙肝，真心不建议寻找中医药帮忙。

中医药有些能有降酶护肝作用，在治疗急性乙肝时有帮助，但目前没有发现有很好抗病毒作用的药物或方子。而当前治疗慢性乙型肝炎最重要的治疗就是抗病毒治疗，奉劝大家不要以弱小之躯去尝试别人的祖传秘方，以免耽误病情。

参考文献：2015年慢性乙型肝炎诊治指南