慢性乙肝如何抗炎保肝治疗

在我国慢性乙型肝炎防治《指南》中指出：“肝脏炎症坏死及其所致的肝纤维化是疾病进展的主要病理学基础，因而如能有效抑制肝组织炎症，有可能减少肝细胞破坏和延缓肝纤维化的发展。”

因此，建议采用甘草酸制剂、水飞蓟素类等进行抗炎保肝治疗。

因为这些制剂活性成分比较明确，有不同程度的抗炎、抗氧化、保护肝细胞膜和细胞器等作用，在临床上应用这些制剂可以改善肝脏生化学指标。

联苯双酯（每次口服25～50毫克，每天3次，可连续用药3～6个月）和双环醇等也可以降低血清氨基转移酶，尤其是ALT水平。水飞蓟素，又称益肝灵，每次口服2片（每片35毫克），每天3次，临床试用于急慢性肝炎病人，症状、体征、肝功能均有明显改善。

甘草酸制剂，主要有强力宁（又称甘草甜素、甘草酸单胺），将其40～100毫升，加入5%～10%葡萄糖注射液250～500毫升中静脉滴注，每天1次，能减轻肝细胞坏死，阻止肝纤维化形成，促使肝细胞再生，并有抗炎等作用；

甘草酸二铵（甘利欣），每次口服150毫克，每天3次，具有较强的抗炎、保护肝细胞膜和改善肝功能的作用。抗炎保肝治疗只是综合治疗的一部分，并不能代替抗病毒治疗。对于ALT明显升高的病人或者肝组织学明显炎症坏死的病人，应在抗病毒治疗的基础上，适当选用抗炎保肝药物。但不宜同时应用多种抗炎保肝药物，以免加重肝脏负担以及因药物之间的相互作用，而引起不良反应。

我国发现，鱼精蛋白不仅有强效的抗肝炎作用，还对肝再生有促进作用，这就为肝炎的治疗开辟了新的途径。