肝炎，并不可怕，真正可怕的是

肝炎到底是什么？

到底有多么可怕？

肝炎病人是不是都要隔离

能和他一起吃饭握手吗？

引起肝炎的最常见原因是病毒，

常见的具有传染性的病毒性肝炎有5种：甲、乙、丙、丁、戊。#夏季养生正当时##清风计划#

容易发展成肝硬化、肝癌的病毒性肝炎是慢性乙肝和丙肝。

曾经，我国是肝炎大国，各类肝病病人约4亿人，

其中慢性乙型肝炎病毒感染者约占23.5%，慢性丙型肝炎病毒感染者约占2.5%，

每年约28万人死于肝硬化、肝癌等相关疾病！！！

现在，又咋样了呢？

1）乙肝死亡人数仍占病毒性肝炎的70%以上，但从2007年开始，各种肝炎的死亡数都逐步下降，特别是乙肝；

2）1-15岁儿童乙肝病毒感染人数明显下降（从10.5%降至0.8%），但成年人仍较高；

3）丙型肝炎的感染人数显著下降（从3.20%降至0.43%）；

4）甲型肝炎和戊型肝炎控制并不十分满意。

总之，最坏的两种病毒性肝炎（乙和丙），感染人数已经明显下降！

虽然它们5个都叫肝炎，都是传染病，但是传染方式不一样：

通过胃肠道传染：甲型、戊型

血和性接触传染：乙型、丙型、丁型

所以，不是遇到了肝炎病人，连握个手都不行，哪些可能会传染，哪些不会呢？

以最可怕的乙肝为例：

可能传染：输血、性交、母婴、拔牙、吸毒；

不会传染：接吻、用餐、握手、飞沫、母乳。

总之，不是肝炎都要去隔离，给肝炎病人一个大大的拥抱吧！

如果有不舒服，不要就觉得自己得了肝炎，

抽血做个检查，就能知道有没有得肝炎了。

那，应该做哪些检查，结果说明什么？

甲肝：

甲肝IgM抗体（近期感染的依据）、甲肝IgG抗体（感染后长期存在）

乙肝：

有五项指标，俗称两对半（1.HBsAg：乙肝表面抗原；2.HBsAb：乙肝表面抗体；3.HBeAg：乙肝e抗原；4.HBeAb：乙肝e抗体；5.HBcAb IgG/IgM：乙肝核心抗体）

1，3，5（IgG和IgM都是阳性）阳性：急性乙肝、病毒长期携带；

1，3，5（IgG阳性，IgM阴性）阳性：慢性乙肝、病毒长期携带；

1，4，5（IgG和IgM都是阳性）阳性：病毒携带、病毒不活跃；

2，4，5阳性：近期有乙肝病毒感染，已经有抗体，处于恢复期；

只有2阳性：恭喜你，你已经对乙肝产生免疫，不会得！

只有1阳性：病毒处于潜伏期；

只有5（IgM）阳性：急性感染，可能病毒变异，进一步查HBV-DNA

只有5（IgG）阳性：感染清楚，抗体还未出现，继续复查。

除了两对半，还有个HBV-DNA，可以告诉你体内的乙肝病毒活跃不活跃，传不传染。

丙肝：

丙肝抗体和丙肝HCV-RNA检查，如果都是阳性，就说明有感染。

丁肝：

丁肝抗原（早期诊断和判断传染性）；

丁肝病毒核糖核酸（确定丁肝病毒感染和病毒复制活性）

。。。。。。

戊肝：

戊肝IgM抗体（近期感染的依据）、戊肝HEV-RNA（确诊）

。。。。。

总之，去抽个血做个检查就知道有没有，和医生一起看看结果如何！

5种肝炎都是可以治疗的，

急性重症肝炎需要综合积极治疗，必要时需要人工肝、肝移植。

慢性肝炎的治疗核心是：抗病毒。

抗病毒的目标是减少传染性、改善肝功能、阻止肝硬化和肝癌的发生。

以乙肝为例，主要的药物有：α-干扰素和核苷（酸）类似物。

核苷（酸）类似物包括：恩替卡韦、替比夫定和拉米夫定、阿德福韦酯、富马酸替诺福韦酯等。

尽管，现在还没有特效的药可以治乙肝，但也不能放弃治疗，因为我们的目标是防止它变成肝硬化、肝癌。

总之，如果需要吃药，就要好好正规治疗，我们的目标是阻止恶化。

如果你仅仅是病毒携带者、肝功能正常、也没有传染性，

医生说：你不用吃药，那该怎么做呢？

1）定期复查血、B超等检查了解变化；

2）并没有必要去预防性吃药、保健品；

3）放松心情，做点自己喜欢做的事情。

总之，如果不用吃药，定期复查就好，不要把这个太当回事。

6、理解他，战胜他，积极预防从现在做起！

肝炎最可怕的是什么？不是肝炎本身，而是我们不理解它们，

最可怕的是这些错误的想法：

1）所有的肝炎都有传染性；

2）肝炎病人都需要被隔离；

3）握手拥抱也会传染肝炎；

4）得了乙肝一定变成慢性；

5）乙肝不能治愈就不要治；

6）祖传偏方高科技更有用；

7）运动吃蒜可以预防肝炎；

8）肝区疼了可能得了肝炎。

。。。。。。

我们应该要做的是：积极预防：

1）勤洗手、少吃生的、注意生活卫生；

2）预防首选打疫苗；

3）使用安全注射器；

4）高危险感染人群加强检查、及时治疗。

。。。。。。

总之，重视肝炎但不害怕，科学认识、积极预防才是我们应该做的！

参考文献：

《1992-2013年我国病毒性肝炎死亡数和死亡率变化过程及发展趋势分析》

《慢性乙型肝炎防治指南（2010年版）》

《病毒性肝炎防治方案》

《中国病毒性肝炎血清流行病学调查的回顾与意义》

《乙型病毒性肝炎的治疗进展与展望》

等